自身免疫性肝病是指我們身體內(nèi)的免疫因子損害肝細(xì)胞引起的炎性反應(yīng),大部分患者早期沒(méi)有癥狀,部分患者可能出現(xiàn)腹部脹痛、皮膚發(fā)黃和體溫升高等癥狀,女性患者還可能出現(xiàn)月經(jīng)消失的狀況。常見(jiàn)的病因包括遺傳、感染和免疫性疾病等,存在基礎(chǔ)疾病的患者應(yīng)該治療原發(fā)性疾病,控制病情變化,出現(xiàn)不良反應(yīng)時(shí)需要減少藥量或者更換藥物治療,防止病情加重。我們應(yīng)該遠(yuǎn)離危險(xiǎn)因素,少數(shù)患者可能會(huì)得肝硬化,癥狀較輕的患者可以使用免疫抑制劑治療。長(zhǎng)期使用免疫抑制劑的患者需要定期復(fù)查肝功能,大家不可以使用損害肝臟的藥物。
大部分患者都能夠通過(guò)服藥修復(fù)肝臟損傷,但是我們不能使用損害肝腎功能的藥物治療。少數(shù)患者需要使用多種藥物治療,這種做法能夠提高治療效果,也會(huì)增加我們出現(xiàn)多種不良反應(yīng)的可能性。經(jīng)常使用糖皮質(zhì)激素的患者容易出現(xiàn)肥胖、高血壓和月經(jīng)不調(diào)等問(wèn)題,這些患者需要定期復(fù)查血常規(guī),主動(dòng)增加運(yùn)動(dòng)量,控制鹽、油和糖的攝入量,必要時(shí)可以服用降壓藥物治療。很多患者都需要三年以上的治療時(shí)間,然后減少藥量,進(jìn)行鞏固治療。
病情惡化的患者應(yīng)該選擇手術(shù)治療,減少肝功能損害對(duì)生活和工作的影響。很多患者在手術(shù)結(jié)束后需要繼續(xù)使用藥物治療,降低自身免疫性肝病復(fù)發(fā)的概率。妊娠期女性患者可以使用部分藥物治療,但是要減少藥量,年齡偏大的患者必須補(bǔ)充維生素D和鈣離子,他們得骨質(zhì)疏松的可能性非常高。
恢復(fù)期患者應(yīng)該多休息,我們可以多吃新鮮的蔬果和高蛋白的食物,促進(jìn)傷口愈合。大家可以選擇運(yùn)動(dòng)幅度比較小的鍛煉方法,運(yùn)動(dòng)前一定要熱身。保持平和的心態(tài)也能提高恢復(fù)速度,所以我們不可以長(zhǎng)期處于焦躁或者憤怒的狀態(tài)中,大家也可以選擇和家人溝通,解決生活中出現(xiàn)的困惑,我們應(yīng)該重視身體變化。
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馬立新