醫(yī)學(xué)博士,教授,博士生導(dǎo)師,中國中醫(yī)研究院研究生部主任。1978年畢業(yè)于山東中醫(yī)學(xué)院中醫(yī)系,同年考取山東中醫(yī)學(xué)院中醫(yī)系中醫(yī)基礎(chǔ)理論專業(yè)碩士學(xué)位研究生,隨著名中醫(yī)學(xué)家張珍玉教授學(xué)習(xí),1981年畢業(yè)并獲醫(yī)學(xué)碩士學(xué)位?,F(xiàn)任北京中醫(yī)藥大學(xué)校長。
糖尿病并發(fā)的神經(jīng)病變可以累及全身的神經(jīng)系統(tǒng),包括中樞神經(jīng)、感覺神經(jīng)、運動神經(jīng)和自主神經(jīng)。心血管的自主神經(jīng)病變以后就容易出現(xiàn)無痛性心肌梗死,甚至發(fā)生急性猝死。
為什么許多糖尿病患者心肌梗死時沒有任何疼痛現(xiàn)象
高思華:這主要是由自主神經(jīng)受損惹的禍。我們都知道糖尿病是全身性的代謝性疾病,它并發(fā)神經(jīng)病變的發(fā)生率是很高。根據(jù)臨床調(diào)查顯示,在確診糖尿病的患者當(dāng)中,病程在15到20年的時候他發(fā)生糖尿病神經(jīng)病變的,它的發(fā)病率可高達50%。
糖尿病并發(fā)的神經(jīng)病變可以累及全身的神經(jīng)系統(tǒng),包括中樞神經(jīng)、感覺神經(jīng)、運動神經(jīng)和自主神經(jīng)。
這與糖尿病的血糖控制的水平、有沒有高血壓、血脂是不是也有紊亂、是否有抽煙或是否酗酒這些因素有關(guān),也就是說,如果是血糖控制不好,或者是有高血壓或高血脂,或長期嗜煙或者飲酒過量,那么就最容易并發(fā)神經(jīng)病變。
那么心血管的自主神經(jīng)病變以后就容易出現(xiàn)無痛性心肌梗死,甚至發(fā)生急性猝死。所以糖尿病患者一定要提高警惕,千萬不能對自己的心臟太大意。
當(dāng)糖尿病患者經(jīng)常出現(xiàn)休息的時候就心動過速、稍微蹲下或者站起來出現(xiàn)體位性低血壓的時候,那么很可能就是發(fā)生心臟自主神經(jīng)病變了,所以一定要及時的去看醫(yī)生。
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