顧鈞,男,碩士,主任醫(yī)師,副教授,碩士生導(dǎo)師。中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)圍手術(shù)期專業(yè)委員會(huì)委員。1998年畢業(yè)于上海第二醫(yī)科大學(xué),主要從事肝膽胰腫瘤、胃腸道腫瘤,后腹膜腫瘤以及腹壁疝外科疾病的診治。致力于消化道腫瘤、后腹膜腫瘤的綜合治療,各類腹壁疝的微創(chuàng)外科手術(shù)治療等。目前承擔(dān)上海市局級(jí)課題2項(xiàng),參與主持國(guó)家自然基金課題2項(xiàng),參與多項(xiàng)國(guó)家級(jí)、市級(jí)胃癌的基礎(chǔ)研究,迄今發(fā)表專業(yè)SCI論文3篇,核心期刊10余篇,曾獲得2009年全國(guó)胃癌DV手術(shù)比賽第一名。在胃腸道疾病及肝膽胰疾病的內(nèi)鏡治療方面頗有建樹,特別擅長(zhǎng)各類困難
對(duì)于需要手術(shù)的患者,尤其是大手術(shù),在術(shù)前都是需要麻醉的,而麻醉的患者會(huì)有一段時(shí)間的昏睡,之后才會(huì)慢慢醒過(guò)來(lái),而醒過(guò)后有的患者會(huì)出現(xiàn)一段時(shí)間的不適,其中有的患者會(huì)出現(xiàn)頭暈現(xiàn)象,甚至還會(huì)有一些后遺癥的發(fā)生,所以在手術(shù)之前,應(yīng)該做好各種的術(shù)前檢查,以防止后遺癥的出現(xiàn)。
手術(shù)之后,若是不能做好全麻之后的護(hù)理,如太早抬頭、起身,就可能會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)不適,有頭痛或者是頭暈現(xiàn)象,這主要是由于低顱壓引起的,不屬于后遺癥,即使是麻醉后會(huì)出現(xiàn)頭暈,也只是暫時(shí)的,會(huì)慢慢恢復(fù)。
針對(duì)較好的麻醉,通常是不會(huì)產(chǎn)生后遺癥的,只有麻醉意外時(shí)才會(huì)出現(xiàn)后遺癥,嚴(yán)重者還可導(dǎo)致死亡,輕的可引起留下一些后遺癥,但是具體出現(xiàn)什么樣的后遺癥,需要根據(jù)患者在麻醉意外中,身體哪方面出現(xiàn)障礙來(lái)決定,如比較常見(jiàn)的就是通氣不足、低氧血癥或低血壓,這種情況,可能會(huì)導(dǎo)致大腦長(zhǎng)期缺氧或者灌注不足,從而導(dǎo)致病人腦死亡,或者導(dǎo)致出現(xiàn)智力認(rèn)知障礙、記憶力下降、頭痛,或者是出現(xiàn)肢體運(yùn)動(dòng)感覺(jué)障礙等等,麻醉時(shí)出現(xiàn)意外是非常危險(xiǎn)的,許多病人一旦出現(xiàn)意外,是很容易沒(méi)有及時(shí)搶救而死亡的。
麻醉方式一般是椎管內(nèi)麻醉,對(duì)于手術(shù)部位不同,選擇麻醉的方式也是不一樣的,像進(jìn)行一些下肢、盆腔、腹腔手術(shù)的時(shí)候,就可以選擇這類麻醉。在麻醉的時(shí)候,麻醉針會(huì)穿刺局部皮膚、細(xì)胞、韌帶等部位,另外還由于個(gè)人體質(zhì)不同的原因和操作醫(yī)生的熟練等,可造成脊椎骨的鼓膜或者骨質(zhì)損傷,還有神經(jīng)根損傷。
這些損傷有可能導(dǎo)致一些后遺癥的發(fā)生,如可引起腰部酸痛或者其他相關(guān)區(qū)域疼痛,但是這些組織是可以自我修復(fù)的,所以很少留下永久性的后遺癥。
手術(shù)麻醉后遺癥通常只是暫時(shí)性的,慢慢隨著藥效流逝,就會(huì)恢復(fù)正常,所以麻醉過(guò)后要注意休息,做好相關(guān)的護(hù)理工作,但是一旦發(fā)生后遺癥,其后果是非常嚴(yán)重的,所以建議不管什么疾病,手術(shù)時(shí)一定要到正規(guī)的醫(yī)院,以防發(fā)生意外。
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馬立新