現(xiàn)任北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院骨傷一科主任。中華中醫(yī)藥學(xué)會骨傷科分會委員,中國中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會骨傷分會脊柱學(xué)組委員,北京中醫(yī)藥學(xué)會骨傷科分會常委,中國康復(fù)醫(yī)學(xué)會骨與關(guān)節(jié)及風(fēng)濕病專業(yè)委員會脊柱非融合學(xué)組委員。中國殘疾人康復(fù)協(xié)會肢體殘疾康復(fù)專業(yè)委員會委員。
腰椎間盤突出的患者可能有腰部疼痛和下肢疼痛,隨著時(shí)間推移,疼痛向周圍組織結(jié)構(gòu)擴(kuò)散,影響到患者的工作和生活。我們可以熱敷疼痛部位,促進(jìn)血管擴(kuò)張,緩解身體的不適感?;颊咝枰P床休息,減輕腰間盤對神經(jīng)的壓迫,定時(shí)變換體位和活動四肢,改善血液循環(huán)。情況比較好的患者可以接受牽引治療,增加椎間隙的寬度,降低患者內(nèi)部的壓力,讓已經(jīng)突出的部分組織結(jié)構(gòu)回到原來的位置,幫助患者恢復(fù)健康。這種治療方法需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行,不能隨便更換體位,會影響治療效果。
有肌肉酸痛的患者可以接受推拿或者理療,減少椎間盤內(nèi)壓。但是這種方法需要控制力度,力量過大的推拿和按壓會使患者的病情加重。疼痛劇烈的患者可以服用止痛藥物,控制熱量攝入,多吃新鮮的蔬菜瓜果,補(bǔ)充機(jī)體需要的營養(yǎng)元素。大家不要吃辛辣、肥膩、生冷或者刺激性強(qiáng)的食物。飲食清淡、易消化,多喝溫度適宜的水,提高血液的循環(huán)速度。病史超過三個(gè)月或者情況嚴(yán)重的患者需要手術(shù)治療,防止病情惡化。
大部分患者需要接受椎板減壓或者椎間盤切除手術(shù),將多余的部分去除,使身體內(nèi)的壓力恢復(fù)正常。腰椎管狹窄的患者還需要特殊治療,擴(kuò)大管腔。患者要保護(hù)好手術(shù)傷口,避免二次損傷。在治療結(jié)束后,我們要幫助患者養(yǎng)成良好的作息習(xí)慣,遠(yuǎn)離危險(xiǎn)因子。
我們不可以長期使用電子產(chǎn)品或者保持一個(gè)姿勢工作,定時(shí)起身活動并按摩眼部肌肉,預(yù)防腰椎間盤突出,保護(hù)視力。不要久站或者久坐,這些行為都會損傷我們的腰椎。注意周圍環(huán)境變化,及時(shí)增減衣物,避免著涼。下蹲的時(shí)候可以先屈膝,減少彎腰的次數(shù)。抬東西的時(shí)候要把受力點(diǎn)靠近自己的身體,不要把物品舉過自己的頭頂。選擇硬一些的床墊,減少腰椎的壓力。我們不要做超過自己承受能力或者幅度過大的運(yùn)動,保護(hù)好肌肉和韌帶。
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馬立新