現(xiàn)任北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院骨傷一科主任。中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)骨傷科分會(huì)委員,中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)骨傷分會(huì)脊柱學(xué)組委員,北京中醫(yī)藥學(xué)會(huì)骨傷科分會(huì)常委,中國(guó)康復(fù)醫(yī)學(xué)會(huì)骨與關(guān)節(jié)及風(fēng)濕病專業(yè)委員會(huì)脊柱非融合學(xué)組委員。中國(guó)殘疾人康復(fù)協(xié)會(huì)肢體殘疾康復(fù)專業(yè)委員會(huì)委員。
左肩胛骨后背疼痛的患者可能有頸椎病,頸椎中的組織結(jié)構(gòu)發(fā)生病變,導(dǎo)致脊神經(jīng)受到壓迫,受到神經(jīng)支配的區(qū)域就會(huì)出現(xiàn)疼痛。長(zhǎng)期保持一個(gè)姿勢(shì)工作或者使用電子產(chǎn)品的人會(huì)得神經(jīng)根型頸椎病,患者除了左肩胛骨后背疼外,還有頸部僵硬、握力減退和皮膚潮紅等癥狀,他們需要臥床休息,減少頸部肌肉的壓力。部分患者需要使用消炎鎮(zhèn)痛藥物治療,但是這些藥物不可以長(zhǎng)期服用,大家應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下調(diào)整藥物劑量。我們不可以在寒冷、潮濕的環(huán)境中停留過(guò)久,防止病情加重。
肩關(guān)節(jié)損傷患者也會(huì)出現(xiàn)類似的癥狀,大家應(yīng)該合理安排運(yùn)動(dòng)時(shí)間,根據(jù)自己的情況調(diào)整運(yùn)動(dòng)量,不可以做超過(guò)自己承受能力或者幅度過(guò)大的活動(dòng),防止病情惡化。代謝異常或者關(guān)節(jié)受損患者更容易得原發(fā)性骨性關(guān)節(jié)炎,也有部分患者需要治療原發(fā)性疾病,例如先天性關(guān)節(jié)畸形、代謝性疾病和感染等,防止病情反復(fù)發(fā)作,影響我們的工作和生活。這些患者可以使用輔助工具幫助肢體分擔(dān)壓力,同時(shí)堅(jiān)持服藥治療。長(zhǎng)期或者全身用藥的患者必須接受胃腸道和心腦血管的檢查,盡量使用最低的劑量,定期檢查。
心絞痛患者也可能有左肩胛骨后背疼痛的情況,但是大部分患者都是心前區(qū)疼痛,所以大家應(yīng)該檢查心臟功能有無(wú)異常。心絞痛患者會(huì)有胸悶、惡心和嘔吐等癥狀,他們需要服用硝酸甘油治療?;颊弑仨毰P床休息,多吃新鮮的蔬菜瓜果,戒煙戒酒,不可以吃辛辣、肥膩、生冷或者刺激性強(qiáng)的食物,減輕胃腸道的負(fù)擔(dān)。飲食清淡、易消化,我們可以少食多餐,控制熱量攝入,大家在烹飪過(guò)程中不要放太多的油、鹽和糖等。
患者不可以經(jīng)常熬夜或者過(guò)度勞累,保證機(jī)體獲得足夠的睡眠。大家應(yīng)該主動(dòng)參加鍛煉,提高自己抵抗外界致病因子的能力。注意周?chē)h(huán)境變化,及時(shí)增減衣物,避免著涼。
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馬立新