現(xiàn)任北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院骨傷一科主任。中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)骨傷科分會(huì)委員,中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)骨傷分會(huì)脊柱學(xué)組委員,北京中醫(yī)藥學(xué)會(huì)骨傷科分會(huì)常委,中國(guó)康復(fù)醫(yī)學(xué)會(huì)骨與關(guān)節(jié)及風(fēng)濕病專業(yè)委員會(huì)脊柱非融合學(xué)組委員。中國(guó)殘疾人康復(fù)協(xié)會(huì)肢體殘疾康復(fù)專業(yè)委員會(huì)委員。
腰椎間盤突出癥患者可能出現(xiàn)下肢麻木、酸脹和疼痛等癥狀,我們應(yīng)該解除神經(jīng)壓迫,降低脊柱中的壓力,保護(hù)組織結(jié)構(gòu)。癥狀較輕的患者可以服用消炎鎮(zhèn)痛藥治療,緩解身體的不適感,減少疾病對(duì)工作和生活的影響。我們也可以選擇營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)和活血化瘀的藥物治療,提高血液的循環(huán)速度,將淤積的組織液排出,修復(fù)神經(jīng)損傷。大家一定要合理安排并記錄服用藥物的時(shí)間,不可以同時(shí)服用兩種藥物治療,防止治療效果受到影響?;颊哌€可以選擇臥床休息,接受牽引治療,將肢體擺放在功能位上,保證神經(jīng)和肌肉都可以得到充分的休息。
部分患者可以接受理療或者按摩治療,既可以緩解肌肉痙攣,又能夠減輕椎間盤的壓力,降低我們出現(xiàn)下肢疼痛的概率。大家一定要去正規(guī)醫(yī)院治療,暴力推拿會(huì)使患者的病情加重,出現(xiàn)異常時(shí)應(yīng)該咨詢主治醫(yī)生,避免錯(cuò)過最佳治療時(shí)間。保守治療無效或者疼痛反復(fù)發(fā)作的患者可以接受手術(shù)治療,切除多余的椎間盤或者椎板。少數(shù)患者需要植骨融合術(shù),擴(kuò)大的椎管的直徑,防止腰椎受力點(diǎn)偏移,出現(xiàn)骨骼斷裂的情況。治療結(jié)束后,我們應(yīng)該臥床休息,在他人的協(xié)助下翻身,減少發(fā)生危險(xiǎn)的可能性。
恢復(fù)期患者應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下完成康復(fù)訓(xùn)練,練習(xí)正確的站姿和坐姿。我們不可以經(jīng)常熬夜或者過度勞累,保證機(jī)體獲得足夠的睡眠。大家應(yīng)該學(xué)習(xí)解決問題的方法,提高工作效率,不接受超出自己能力范圍的工作。我們可以定時(shí)起身活動(dòng)并按摩肌肉,消除疲勞,減少疾病復(fù)發(fā)的可能性。站立時(shí)一定要挺直腰背,撿東西的時(shí)候用屈膝代替彎腰,上半身盡量與地面保持垂直的狀態(tài)。
貼身衣物可以選擇寬松、透氣和柔軟的款式,經(jīng)常換洗和暴曬,減少細(xì)菌滋生。大家也可以主動(dòng)參加鍛煉,逐漸增加運(yùn)動(dòng)量,提高自己的免疫力。大家不要做經(jīng)常彎腰的運(yùn)動(dòng),盡量睡硬板床。
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馬立新