現(xiàn)任北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院骨傷一科主任。中華中醫(yī)藥學會骨傷科分會委員,中國中西醫(yī)結合學會骨傷分會脊柱學組委員,北京中醫(yī)藥學會骨傷科分會常委,中國康復醫(yī)學會骨與關節(jié)及風濕病專業(yè)委員會脊柱非融合學組委員。中國殘疾人康復協(xié)會肢體殘疾康復專業(yè)委員會委員。
如果我們受到外界致病因子的侵害,就可能出現(xiàn)膝關節(jié)積液的情況。大家外出時一定要做好防護措施,不要在流行性疾病暴發(fā)期間去人流量大的地方。常見的病因包括半月板損傷、膝關節(jié)結核和痛風性關節(jié)炎等。我們應該積極治療原發(fā)性疾病,堅持服用藥物治療,減少疾病對工作和生活的影響。膝關節(jié)結核患者應該使用多種抗結核藥物治療,癥狀較輕的患者可以接受牽引治療,保證肌肉和神經能夠得到足夠的休息,防止關節(jié)畸形。局部疼痛的患者可以穿刺并抽出關節(jié)中的液體,確定致病因子的種類,再注入多種藥物治療,緩解身體的不適感。
膝關節(jié)內存在炎癥的患者也會有積液,例如風濕性關節(jié)炎、反應性關節(jié)炎和膝關節(jié)滑膜炎等。膝關節(jié)滑膜炎患者需要盡早排出關節(jié)內的積液,防止內部組織粘連或者形成血腫,破壞正常的組織結構,影響關節(jié)的活動度。關節(jié)積液較多的患者需要穿刺抽吸治療,同時注入糖皮質激素,控制炎癥和預防感染擴散。恢復期患者應該在醫(yī)生的指導下完成康復訓練,不可以過度勞累。體重下降也能夠減輕膝關節(jié)的壓力,大家一定要控制熱量攝入,主動參加鍛煉,逐漸增加運動量。
少數(shù)患者有膝關節(jié)退行性關節(jié)炎或者髕骨軟化癥,患者的關節(jié)內充滿液體,所以他們站立時不能伸直膝關節(jié),而且活動時有突然被卡住的感覺。服用氨基葡萄糖可以延緩病程,患者還需要注射玻璃酸鈉,潤滑和保護骨關節(jié),減少軟骨磨損。病情加重的患者需要切除壞死的組織,恢復正常的髕骨功能,使軟骨細胞能夠自我修復和重新生長。
我們不可以經常爬樓梯或者登山,長時間的站立或者行走也會增加疾病復發(fā)的可能性。大家還要多吃含有鈣離子和維生素的食物,預防骨質疏松和骨折?;颊邞撟⒁庵車h(huán)境變化,及時增減衣物,不要在寒冷、潮濕的環(huán)境中停留過久,避免著涼。
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馬立新