現(xiàn)任北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院骨傷一科主任。中華中醫(yī)藥學(xué)會骨傷科分會委員,中國中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會骨傷分會脊柱學(xué)組委員,北京中醫(yī)藥學(xué)會骨傷科分會常委,中國康復(fù)醫(yī)學(xué)會骨與關(guān)節(jié)及風(fēng)濕病專業(yè)委員會脊柱非融合學(xué)組委員。中國殘疾人康復(fù)協(xié)會肢體殘疾康復(fù)專業(yè)委員會委員。
癥狀較輕的坐骨神經(jīng)痛患者應(yīng)該接受保守治療,這是治療該疾病的最好方法。患者應(yīng)該臥床休息,腰部突出的組織結(jié)構(gòu)就能夠回到正常的位置,減少坐骨神經(jīng)的壓力,疼痛就會消失。我們也可以接受牽引治療,將受損的肢體固定在功能位上,保證肌肉和神經(jīng)都能獲得足夠的休息。針灸療法能夠幫助我們緩解背部疼痛,大家一定要去正規(guī)醫(yī)院接受治療,錯誤的手法會使患者的病情加重。疼痛反復(fù)發(fā)作或者病情加重的患者應(yīng)該盡早接受手術(shù)治療,切除多余的組織結(jié)構(gòu)或者擴大椎間孔直徑都能使神經(jīng)受到的壓力變小,少數(shù)患者在治療結(jié)束后需要植骨治療。
坐骨神經(jīng)痛的常見病因包括骨贅、腰間椎盤突出癥和腫瘤等,大家應(yīng)該積極治療原發(fā)性疾病,減少疾病復(fù)發(fā)的可能性。更年期女性更容易得坐骨神經(jīng)痛,大家應(yīng)該改正錯誤的行為,養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,遠離危險因素。我們應(yīng)該調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),控制熱量攝入,多吃含有雌激素的食物,調(diào)節(jié)內(nèi)環(huán)境的平衡。體重過高的人應(yīng)該主動參加鍛煉,逐漸增加運動量,減少關(guān)節(jié)或者骨骼承受的壓力。久站或者久坐也是坐骨神經(jīng)痛的誘因之一,大家應(yīng)該合理安排工作時間,提高工作效率,定時起身活動并按摩肌肉,緩解身體的不適感,保護視力。
我們不可以經(jīng)常彎腰或者提重物,恢復(fù)期患者應(yīng)該戒煙戒酒,我們可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下完成康復(fù)訓(xùn)練,提高肌肉對抗阻力的能力,保護脊柱。不良的站姿、坐姿或者睡姿都會影響身體健康,我們應(yīng)該睡硬板床,睡前進行關(guān)節(jié)拉伸運動,不要用力過猛,防止肌肉或者韌帶受損。
少數(shù)患者有帶狀皰疹引起的坐骨神經(jīng)痛,大家一定要多吃新鮮的蔬菜瓜果,提高免疫力。如果患者受涼或者感冒,就會出現(xiàn)病情反復(fù)發(fā)作的情況,病毒會順著神經(jīng)走向在體表形成皰疹。出門一定要做好防護措施,不要在寒冷、潮濕的環(huán)境中停留過久,避免著涼。
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馬立新