現(xiàn)任北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院骨傷一科主任。中華中醫(yī)藥學(xué)會骨傷科分會委員,中國中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會骨傷分會脊柱學(xué)組委員,北京中醫(yī)藥學(xué)會骨傷科分會常委,中國康復(fù)醫(yī)學(xué)會骨與關(guān)節(jié)及風(fēng)濕病專業(yè)委員會脊柱非融合學(xué)組委員。中國殘疾人康復(fù)協(xié)會肢體殘疾康復(fù)專業(yè)委員會委員。
如果筋骨扭傷患者的受損部位是四肢末端,那么他們需要超過一個月的恢復(fù)時間。反復(fù)受損或者經(jīng)常使用的部位可能在短時間內(nèi)無法獲得足夠的休息,所以患者可能需要兩到三個月左右才能恢復(fù)健康。下肢受損的患者應(yīng)該臥床休息,他們不可以過度勞累或者經(jīng)常熬夜,激素紊亂會使病程延長。我們可以將肢體固定在功能位上,使肌肉和神經(jīng)都能休息,那么患者可能在一個月內(nèi)恢復(fù)正常的肢體功能?;謴?fù)期患者應(yīng)該多吃含有鈣離子和維生素的食物,補(bǔ)充機(jī)體需要的營養(yǎng)元素,促進(jìn)傷口愈合。
局部腫脹的患者應(yīng)該冷敷疼痛部位,促進(jìn)血管收縮,減少組織液的滲出量,提高傷口的愈合速度。超過兩天腫脹不消失的患者可以使用熱敷,促使血管擴(kuò)張,加速炎性物質(zhì)的吸收,減輕身體的不適感。少數(shù)患者出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫脹是因?yàn)橥达L(fēng),患者只能使用對應(yīng)的藥物治療。需要控制炎癥的患者可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用糖皮質(zhì)激素治療,長期使用這種藥物會使我們出現(xiàn)多種不良反應(yīng),例如月經(jīng)失調(diào)、肥胖和高血壓等。
也有部分患者除了筋骨扭傷外,還存在骨折的問題,他們需要口服藥物治療,同時使用石膏固定肢體,防止斷裂面發(fā)生偏移。少數(shù)患者在治療期間出現(xiàn)肢體末端麻木或者疼痛的情況,他們可能有骨筋膜室綜合癥,患者需要切開減壓治療,將膿性液體全部引流出來,防止肌肉或者神經(jīng)壞死。我們不可以穿過緊或者過小的衣物,也不能把受損的肢體放在特別高的位置,避免缺血。大家應(yīng)該定期復(fù)查局部血液循環(huán)情況,疼痛加劇或者皮膚顏色變白的患者需要特殊處理。
恢復(fù)期患者不可以吃辛辣、肥膩、生冷或者刺激性強(qiáng)的食物,因?yàn)槲改c道的蠕動速度非常慢,食物殘渣會滯留在腸道內(nèi),增加我們得便秘的可能性。運(yùn)動時不要過度拉伸肢體,運(yùn)動時間不能超過半小時。運(yùn)動結(jié)束后應(yīng)該喝一些溫鹽水,補(bǔ)充機(jī)體丟失的電解質(zhì)和水分。
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馬立新