現(xiàn)任北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院骨傷一科主任。中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)骨傷科分會(huì)委員,中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)骨傷分會(huì)脊柱學(xué)組委員,北京中醫(yī)藥學(xué)會(huì)骨傷科分會(huì)常委,中國(guó)康復(fù)醫(yī)學(xué)會(huì)骨與關(guān)節(jié)及風(fēng)濕病專業(yè)委員會(huì)脊柱非融合學(xué)組委員。中國(guó)殘疾人康復(fù)協(xié)會(huì)肢體殘疾康復(fù)專業(yè)委員會(huì)委員。
滑膜炎患者應(yīng)該根據(jù)病情的變化選擇最好的方法,癥狀較輕的患者可以先口服一些緩解疼痛的藥物治療,藥物過敏的患者需要立刻更換藥物,這些患者可能會(huì)出現(xiàn)胸悶、呼吸短促和嘔吐等癥狀,大部分患者的服藥時(shí)間都不能超過五天,大家也不能突然增加藥量。感染患者應(yīng)該繼續(xù)使用對(duì)應(yīng)的藥物治療,很多患者都需要接受封閉治療,縮短治療時(shí)間,提高炎性物質(zhì)的吸收速度。病情好轉(zhuǎn)的患者可以選擇特殊治療,腫脹不消退的患者可以冰敷受損部位,但是大家也要注意周圍的皮膚變化,減少我們凍傷的可能性,少數(shù)患者也可以重新擴(kuò)張血管,刺激肌肉自行收縮。
病情加重或者治療效果差的滑膜炎患者可以選擇手術(shù)治療,我們可以直接切除病變的組織,同時(shí)分離附近的結(jié)構(gòu),恢復(fù)正常的關(guān)節(jié)功能,大家應(yīng)該保護(hù)好手術(shù)切口。滲液過多的患者也可以先抽吸出多余的液體,然后再利用微波改善血液循環(huán),炎癥才會(huì)逐漸消失,患者也能夠嘗試下床運(yùn)動(dòng)。大家在運(yùn)動(dòng)前一定要活動(dòng)關(guān)節(jié)、肌肉和韌帶,減少發(fā)生意外的可能性。我們盡量不要選擇危險(xiǎn)性高的治療方法,蠟療適合受損部位無法活動(dòng)的患者,但是我們只能使用特殊的蠟燭,不可以自行完成蠟療,防止皮膚被燙傷。
恢復(fù)期患者可以嘗試抬高受損的肢體,我們不可以用受損的一側(cè)完成高強(qiáng)度的運(yùn)動(dòng),防止病情惡化。少數(shù)患者的關(guān)節(jié)內(nèi)存在很多的液體,他們需要更長(zhǎng)的治療時(shí)間,大家不可以反復(fù)擠壓抽吸部位,也不可以損害表面的皮膚。我們可以吃一些新鮮的蔬菜、豆制品和瘦肉等,大家不可以吃辛辣或者腌漬的食物,我們也不可以接觸酒精。
傷口沒有完全恢復(fù)的患者不可以拉扯肢體,大家也要重視鍛煉的動(dòng)作,運(yùn)動(dòng)時(shí)候一定要注意各個(gè)關(guān)節(jié)的配合,不可以過度拉伸肌肉或者韌帶。肢體抬高或者放下的速度也不能太快,乏力的患者應(yīng)該主動(dòng)休息。
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馬立新