李海松,北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院,男科,主任醫(yī)師,主要從事男科的臨床、科研與教學(xué)工作,在男科疾病前列腺炎、前列腺增生癥、男性不育癥、男性更年期綜合征、性功能障礙如陽痿、早泄、性傳播疾病等等方面有較多研究,積累了豐富的經(jīng)驗(yàn)。在中醫(yī)藥治療精核蛋白異常男性不育方面處于國內(nèi)領(lǐng)先水平。主持及參與國家自然基金、省部級(jí)等科研課題10項(xiàng)。獲省、校級(jí)科技成果獎(jiǎng)5項(xiàng)。近年來發(fā)表了《補(bǔ)腎方藥治療男性不育癥的機(jī)理探討》、《中醫(yī)治療男性不育癥的思路與方法》、《補(bǔ)腎法在男性不育癥治療中的研究與應(yīng)用》、《勃起功能障礙中醫(yī)病因病機(jī)探析》
萬艾可、希愛力(他達(dá)拉非)艾力達(dá),這三類藥不管是國內(nèi)還是國外都屬于一線首選藥物,這些藥根據(jù)病人類型不同,療效在60%到90%左右。
李海松:說到陽痿我們有哪些藥可以吃呢?我們說大的分類,有可以吃中藥,也可以吃西藥。中藥主要的就是我們可以有活血的,疏肝的,補(bǔ)腎的,清熱的這幾類的藥。根據(jù)病人的癥型、類型不同,需要有腎虛的我們可以補(bǔ)腎,需要血淤的我們可以活血,有肝瘀的可以疏肝,有濕熱的我們可以清理濕熱,這是中藥。而西藥呢,要根據(jù)它不同的類型采取不同的藥物。你比如類型屬于內(nèi)分泌因素引起的,比如說雄激素偏低所引起的陽痿,我們可以用雄激素補(bǔ)充。
補(bǔ)雄激素來進(jìn)行治療,而對(duì)血管因素,比如因?yàn)檠軇?dòng)脈硬化了,血管彈性下降引起的,我們可以用來擴(kuò)張血管的藥物,最常用的就是大家說的偉哥一類的藥物,這類藥目前有三種,它的商品名分別是叫萬艾可,就是說的偉哥,另外還有希愛力、他達(dá)拉非,還有艾力達(dá),這些三類藥是目前來說,不管是國內(nèi)國外都是一線首選的藥物。這藥根據(jù)病人類型不同,它的療效可以在60%到90%左右的療效。
我們說用擴(kuò)血管的藥物,這個(gè)類型也是很多的。另外除了這些以外,我們還可以根據(jù)病人的還有其他的類型,比如有引起的我們用抗內(nèi)分泌的一些治療的方法。還有一些對(duì)神經(jīng)因素引起的,用一些改善神經(jīng)的營養(yǎng)的一些藥。還有需要抑郁焦慮引起的,我們用一些改善抑郁焦慮的一些藥。但首選的一般來說,我們醫(yī)學(xué)上叫做PDE5抑制劑這一類的,主要是萬艾可、艾力達(dá)、喜愛力這一類的要用到最多。而在作為一個(gè)輕中度的我們選用中藥用得可能更多一些。這些藥物的治療,目前來說,根據(jù)病人的情況綜合的治療。
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馬立新