李海松,北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院,男科,主任醫(yī)師,主要從事男科的臨床、科研與教學(xué)工作,在男科疾病前列腺炎、前列腺增生癥、男性不育癥、男性更年期綜合征、性功能障礙如陽(yáng)痿、早泄、性傳播疾病等等方面有較多研究,積累了豐富的經(jīng)驗(yàn)。在中醫(yī)藥治療精核蛋白異常男性不育方面處于國(guó)內(nèi)領(lǐng)先水平。主持及參與國(guó)家自然基金、省部級(jí)等科研課題10項(xiàng)。獲省、校級(jí)科技成果獎(jiǎng)5項(xiàng)。近年來(lái)發(fā)表了《補(bǔ)腎方藥治療男性不育癥的機(jī)理探討》、《中醫(yī)治療男性不育癥的思路與方法》、《補(bǔ)腎法在男性不育癥治療中的研究與應(yīng)用》、《勃起功能障礙中醫(yī)病因病機(jī)探析》
針對(duì)少弱精子癥,第一,改變不良的生活方式,少抽煙喝酒,少吃辛辣食物,避免長(zhǎng)期熬夜,性生活規(guī)律等;第二,用補(bǔ)腎、健脾、活血、清熱、疏肝的藥;第三,如果治療仍得不到改善,可以考慮人工授精。
李海松:關(guān)于少弱精子癥的治療問(wèn)題,我們說(shuō)因?yàn)樵虿皇鞘智宄?,它是多種原因共同造成的一個(gè)結(jié)果。所以治療上,我們就需要第一個(gè)改變我們的生活方式,這個(gè)很重要。如果我們這邊治療,那邊我們繼續(xù)損害它,那么治療效果不好。所以我們一定別喝酒、別抽煙,別吃那么多辣椒,別坐的時(shí)間那么長(zhǎng)了,少熬點(diǎn)夜。我們性生活有點(diǎn)規(guī)律,多喝點(diǎn)水,心情不那么壓抑,這樣常常生活方式的改變對(duì)精子質(zhì)量很有好處的。
第二個(gè),我們一般來(lái)說(shuō),首選中醫(yī)藥治療,中藥治療對(duì)男性不育的少弱精子癥效果是比較理想的。目前來(lái)說(shuō),世界上這個(gè)病西藥沒(méi)有啥特效的藥,那么中藥對(duì)這個(gè)效果臨床看還是比較理想的。常常我們用中藥,用哪些呢?用一些補(bǔ)腎的、健脾的、活血的、清熱的還有疏肝的藥。用了以后,我們精子質(zhì)量,少精子弱精子常常會(huì)得到比較好的改善。大多數(shù)人因?yàn)榫淤|(zhì)量的改善能夠恢復(fù)生育功能,常常就能夠懷孕生育。那么如果吃藥,有些人說(shuō)我著急,我吃藥目前吃了,因?yàn)槌运幦齻€(gè)月一個(gè)療程,吃了一個(gè)療程三個(gè)月,我吃了兩個(gè)療程半年還沒(méi)懷上,這時(shí)候著急,這時(shí)候我們可以采取人工授精,如果達(dá)到人工授精標(biāo)準(zhǔn)的可以人工授精。
如果不夠人工授精標(biāo)準(zhǔn)的可以做試管嬰兒,我們可以做試管。有些朋友說(shuō)了,我開(kāi)始就去做試管。少弱精我不吃藥,如果吃藥不行不還得做試管,我開(kāi)始就做試管行嗎?一般的我們主張的是先從五創(chuàng)要有創(chuàng),先簡(jiǎn)單到復(fù)雜,先保守再去有創(chuàng)的。為什么?因?yàn)樽鲈嚬埽瑡雰旱谝凰某晒β什皇悄敲锤?,成功率就?0%左右,第二它的費(fèi)用常常比較高,一般的做一次二代的試管最少一次在三萬(wàn)以上。
第三個(gè),這個(gè)做試管對(duì)女性的身體是有損害的。所以我們?yōu)槭裁撮_(kāi)始不讓你,當(dāng)然了有些太少了,我們開(kāi)始就主張做試管。因?yàn)樗幬镏委熁蛘呷斯な诰墙鉀Q不了的。只有說(shuō)我們經(jīng)過(guò)藥物治療,仍然沒(méi)有改善的話,這時(shí)候可以考慮做試管或者是人工授精??傊畞?lái)說(shuō),我們現(xiàn)在有很多辦法幫助少弱精子癥的病人來(lái)恢復(fù)生育能力,希望我們不育的患者都有一個(gè)良好的結(jié)果。
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馬立新