李琦,男,上海交通大學(xué)附屬第一人民醫(yī)院,腫瘤科,主任醫(yī)師。
腰痛不一定是癌,腰痛持續(xù)時(shí)間過(guò)久的人應(yīng)該先找出病因,常見(jiàn)的疾病包括腎結(jié)石、腰間盤(pán)突出和腰椎滑脫等。受到外力沖擊或者經(jīng)常重復(fù)損傷腰肌的運(yùn)動(dòng)也會(huì)使我們出現(xiàn)腰痛的情況,大家應(yīng)該遠(yuǎn)離危險(xiǎn)的因素,主動(dòng)改正錯(cuò)誤的運(yùn)動(dòng)習(xí)慣,大家可以慢慢調(diào)整運(yùn)動(dòng)計(jì)劃,不能做強(qiáng)度過(guò)大的運(yùn)動(dòng),防止肌肉或者韌帶拉傷。如果女性患者出現(xiàn)炎癥反應(yīng)或者內(nèi)分泌紊亂問(wèn)題,她們也會(huì)出現(xiàn)腰痛的情況,部分患者的疼痛可能會(huì)轉(zhuǎn)移或者擴(kuò)散,影響正常的工作和生活。大部分癌癥患者的腰痛原因是癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移,我們應(yīng)該接受更詳細(xì)的檢查,確定惡性細(xì)胞的位置。
肝癌、子宮內(nèi)膜癌或者卵巢癌患者可能出現(xiàn)轉(zhuǎn)移性腰痛,這些患者的腰椎可能被癌細(xì)胞破壞了,部分病變組織會(huì)壓迫神經(jīng),使我們出現(xiàn)疼痛加劇的情況。我們可以接受放療,殺死身體內(nèi)存在的惡性細(xì)胞,緩解身體的不適感。部分患者可能在治療結(jié)束后出現(xiàn)皮膚干燥、惡心和嘔吐等癥狀,大家可以選擇少食多餐,多吃高蛋白的食物和新鮮的瓜果,我們不可以吃刺激性強(qiáng)的食物,減輕胃腸道的負(fù)擔(dān)。
肝癌患者早期沒(méi)有明顯的癥狀,部分患者可能出現(xiàn)腹脹、皮膚瘙癢和淤點(diǎn)等情況,他們會(huì)減少熱量攝入,吃一些食物就會(huì)覺(jué)得很飽,皮膚顏色也會(huì)發(fā)生改變。肝癌患者早期可以直接切除病灶,也可以利用其它方法縮小病灶,提高手術(shù)的成功率。我們也可以利用藥物切斷部分血液通路,致使癌細(xì)胞萎縮和壞死,大家還要定期復(fù)查恢復(fù)情況,不可以使用損害肝臟的藥物治療。
病情惡化的患者也可以選擇移植肝臟治療,很多患者都需要使用免疫抑制劑,維持正常的肝功能?;謴?fù)期患者需要增加休息時(shí)間,我們也要為他們提供一些心理保護(hù),不可以讓他們一直保持煩躁或者焦慮的狀態(tài)。我們應(yīng)該控制體重升高的幅度,減少我們得慢性疾病的可能性。
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馬立新