李曉瓊,淮安市產(chǎn)科質(zhì)量控制中心委員,畢業(yè)后一直從事婦產(chǎn)科臨床工作近20年。曾在南京鼓樓醫(yī)院專業(yè)進(jìn)修1年,熟練掌握婦產(chǎn)科常見(jiàn)病多發(fā)病的診治。擅長(zhǎng)產(chǎn)科高危妊娠并發(fā)癥、合并癥的診治,尤其是妊娠高血壓疾病、妊娠合并糖尿病等疑難危重癥的搶救處理,臨床經(jīng)驗(yàn)豐富,率先在全市開(kāi)展待產(chǎn)-分娩、休養(yǎng)一體化病房(LDR)新技術(shù)。在國(guó)家及省市級(jí)雜志上發(fā)表論文十余篇。2006年獲市科學(xué)技術(shù)進(jìn)步三等獎(jiǎng)一項(xiàng)。
胎位不正可能是由于寶寶調(diào)皮或者寶寶覺(jué)得舒服,一般通過(guò)人為的方法來(lái)糾正,可以采用胸膝臥位、外倒轉(zhuǎn)術(shù)等方法,最主要要控制體重,讓孩子通過(guò)自身的旋轉(zhuǎn)改變。
李曉瓊:大家會(huì)關(guān)心胎位不正是什么意思,胎位不正,我們正常的正的胎位是頭位,是頭朝下屁股朝上的,所謂的胎位不正,那就是指屁股朝下、頭朝上,或者橫位,那個(gè)叫臀位,假如屁股朝下,頭朝上,叫臀位,那么有的寶寶很調(diào)皮,在媽媽肚子里面他是橫位,就是橫過(guò)來(lái)了,橫在子宮里面,頭也許朝左也許朝右,就叫胎位不正,那么胎位不正,在孕期一定要正規(guī)的定期的產(chǎn)檢,能夠得到專家的來(lái)專業(yè)的指導(dǎo),想辦法讓它能夠糾正,要不然的情況下,如果胎位不正,孕期以及分娩期有很多的并發(fā)癥,就大大增加剖宮產(chǎn)率了,那么胎位不正來(lái)如何糾正,因?yàn)樘ノ徊徽?,它是胎兒在宮內(nèi),他以什么樣的舒服狀態(tài),他自然形成的這種體位,一般通過(guò)人為的方法來(lái)糾正的。
我們有一個(gè)就是胸膝臥位,我們會(huì)讓孕產(chǎn)婦,在32到34周的時(shí)候,來(lái)趴一種跪的姿勢(shì),就是膝蓋、大小腿垂直,然后胸部貼著床,就是叫胸膝臥位,我們會(huì)有一個(gè)圖形,到時(shí)候我們會(huì)關(guān)照孕產(chǎn)婦,照著這樣的圖形,每天早晚各趴15到20分鐘,然后跪上一個(gè)星期,利用胎兒重心的作用,看他自己能不能夠轉(zhuǎn)過(guò)來(lái),這叫胸膝臥位,另外一個(gè)方法就是外倒轉(zhuǎn)術(shù),通俗的講就是通過(guò)腹部來(lái)旋轉(zhuǎn),人工的方法來(lái)轉(zhuǎn)這個(gè)胎位,但是這個(gè)方法,一般在國(guó)內(nèi)不太作為首選,因?yàn)橥菀讓?dǎo)致胎盤早剝,或者是臍帶纏繞,因?yàn)槟悴缓每刂铺簩m內(nèi)的狀況,所以我們大多數(shù),會(huì)讓孕產(chǎn)婦選擇胸膝臥位,最主要的還是孕產(chǎn)婦,要在孕期,管理好自己的體重,要把孩子的體重控制好,那么他相對(duì)通過(guò)自身的旋轉(zhuǎn),就能夠改變體位了。
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馬立新