李洵,女,醫(yī)學(xué)碩士,北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院,耳鼻喉科,主任醫(yī)師,中華中醫(yī)藥學(xué)會耳鼻喉科分會委員,北京中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會耳鼻喉科分會委員。衛(wèi)計委中、高級衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)資格考試命題專家。畢業(yè)于北京中醫(yī)藥大學(xué),獲醫(yī)學(xué)碩士學(xué)位,從事中醫(yī)耳鼻咽喉科臨床、教學(xué)、科研工作三十年。師從中華中醫(yī)藥學(xué)會耳鼻喉科分會名譽(yù)主任委員、世界中醫(yī)藥聯(lián)合會耳鼻喉口腔科專業(yè)委員會副會長、全國名老中醫(yī)劉大新教授和中醫(yī)耳鼻喉科名老中醫(yī)梁淑滿教授,對中醫(yī)經(jīng)典及中醫(yī)耳鼻咽喉科學(xué)理論有精深的研究,對耳鼻喉科常見病積累了豐富的臨床經(jīng)驗,形成了自己獨特的學(xué)
耳前淋巴結(jié)腫大的患者應(yīng)該去醫(yī)院接受檢查,確定病因,及時治療,防止病情惡化。常見的病因包括細(xì)菌感染、結(jié)核感染和腫瘤等,細(xì)菌感染患者應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用對應(yīng)的抗生素治療,我們不可以在癥狀好轉(zhuǎn)后立刻停藥,防止致病因子產(chǎn)生耐藥性,影響治療效果。我們不可以抓撓或者擠壓受損皮膚,避免感染擴(kuò)散。耳前瘺管感染、化膿性中耳炎和腮腺炎患者都會有耳前淋巴結(jié)腫大的情況,病情嚴(yán)重的患者需要靜脈輸注藥物治療。部分患者需要使用糖皮質(zhì)激素治療,這些患者應(yīng)該定期復(fù)查血常規(guī)和血壓。
結(jié)核感染患者通常會有反復(fù)咳嗽、體溫升高和體重減輕等癥狀,他們需要長期使用多種抗結(jié)核藥物聯(lián)合治療,多重耐藥患者需要嘗試多種藥物搭配方案。經(jīng)常漏服藥物或者過早停藥的患者可能出現(xiàn)不能痊愈的情況,免疫系統(tǒng)受損的患者更可能出現(xiàn)病情反復(fù)發(fā)作的情況。出血量過大的患者可能需要手術(shù)治療,切除病變或者壞死的組織結(jié)構(gòu),預(yù)防感染擴(kuò)散。機(jī)體長期處于高溫狀態(tài)的結(jié)核感染患者可能出現(xiàn)心肌損傷,這些患者可以使用皮質(zhì)類固醇藥物治療。
淋巴瘤患者也會有類似的情況,這些患者應(yīng)該接受更詳細(xì)的檢查,確定感染灶所在的位置,進(jìn)行根治性治療。淋巴瘤患者必須接受放療,殺死身體內(nèi)可能存在的癌細(xì)胞,延緩病程,提高生活質(zhì)量。少數(shù)患者需要接受干細(xì)胞移植,重建骨髓。癌細(xì)胞沒有轉(zhuǎn)移的患者可以接受手術(shù)治療,治療期間出現(xiàn)感染癥狀的患者需要針對病因使用藥物治療,貧血患者可能需要補(bǔ)充血液成分,也可以口服鐵劑治療。
恢復(fù)期患者應(yīng)該戒煙戒酒,大家應(yīng)該調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),多吃高熱量、高蛋白和高維生素的食物,促進(jìn)傷口愈合。高脂飲食會提高疾病復(fù)發(fā)的可能性,我們應(yīng)該主動參加鍛煉,控制熱量攝入。出門一定要做好防護(hù)措施,不要在流行性疾病暴發(fā)期間去人流量大的地方。
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