李洵,女,醫(yī)學(xué)碩士,北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院,耳鼻喉科,主任醫(yī)師,中華中醫(yī)藥學(xué)會耳鼻喉科分會委員,北京中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會耳鼻喉科分會委員。衛(wèi)計委中、高級衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)資格考試命題專家。畢業(yè)于北京中醫(yī)藥大學(xué),獲醫(yī)學(xué)碩士學(xué)位,從事中醫(yī)耳鼻咽喉科臨床、教學(xué)、科研工作三十年。師從中華中醫(yī)藥學(xué)會耳鼻喉科分會名譽主任委員、世界中醫(yī)藥聯(lián)合會耳鼻喉口腔科專業(yè)委員會副會長、全國名老中醫(yī)劉大新教授和中醫(yī)耳鼻喉科名老中醫(yī)梁淑滿教授,對中醫(yī)經(jīng)典及中醫(yī)耳鼻咽喉科學(xué)理論有精深的研究,對耳鼻喉科常見病積累了豐富的臨床經(jīng)驗,形成了自己獨特的學(xué)
耳朵出血的原因包括病毒感染、炎癥反應(yīng)和惡性腫瘤等,如果患者近距離接觸了特別大的噪音或者耳朵內(nèi)外壓力差過大,就會出現(xiàn)鼓膜穿孔的情況,這些患者的耳朵也會流血。大家不可以使用比較尖銳的物品反復(fù)摩擦耳朵內(nèi)部,耵聹過多的患者應(yīng)該使用軟化分泌物的藥液浸泡,然后排出耳朵內(nèi)部的混合物,再使用止血藥物治療,遠離刺激性因素。化膿性中耳炎患者可能有膿液帶血的情況,部分患者還會出現(xiàn)耳鳴、體溫升高和反復(fù)嘔吐等癥狀,我們應(yīng)該使用多種藥物治療,殺滅致病因子,控制炎癥反應(yīng),恢復(fù)正常的聽力。少數(shù)患者可以使用糖皮質(zhì)激素,預(yù)防感染。
鼓膜炎患者除了耳朵出血外,還可能有耳內(nèi)悶脹、持續(xù)性疼痛和乏力等癥狀,患者的分泌物是黃色的,他們存在細菌感染問題。耳朵內(nèi)有血皰的患者需要重新挑破血皰,同時清理流出的液體,避免感染擴散。疼痛加劇的患者應(yīng)該使用止痛藥物治療,大家在接受治療時不可以亂動,防止鼓膜被穿破。我們還要繼續(xù)使用滴耳劑,很多患者在康復(fù)前都要使用小劑量的抗生素,定時清理耳部分泌物,注意個人衛(wèi)生。
大家還要關(guān)注室內(nèi)溫濕度變化,氣溫下降時一定要先將藥液捂熱,藥液溫度太低會刺激耳部結(jié)構(gòu),使我們出現(xiàn)惡心、嘔吐和眩暈等癥狀,部分患者可能需要輸液治療,預(yù)防休克。大家不能用其他方法加熱藥液,可能會影響治療效果。少數(shù)患者在滴藥后出現(xiàn)刺痛或者火燒感,他們需要立刻停藥并復(fù)診,減少發(fā)生意外的可能性。
恢復(fù)期患者應(yīng)該多休息,盡量不要洗頭發(fā)或者淋浴,也可以先佩戴耳塞,確保水不會浸濕傷口或者影響鼓膜內(nèi)外的壓力。我們可以吃一些蔬菜和含有優(yōu)質(zhì)蛋白的食物,提高傷口的愈合速度,但是不要放太多的油、鹽和糖。大家應(yīng)該保持平和的心態(tài),主動參加鍛煉,才能提高我們的抵抗力。
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