倫文輝,北京地壇醫(yī)院,皮膚性病科,主任醫(yī)師,教授,科主任,擅長:HPV感染相關(guān)疾病、生殖器皰疹、各期梅毒、妊娠梅毒。
新生兒梅毒應(yīng)首先從預(yù)防上入手,在孕婦懷孕期間就應(yīng)積極治療和預(yù)防,來避免新生兒感染,萬一新生兒感染了梅毒,家長也應(yīng)該配合醫(yī)生,積極治療。
倫文輝:新生兒感染梅毒一般來講的話,是先天性梅毒,他是在母親的子宮內(nèi)就已經(jīng)被感染了。他出生以后的話,會出現(xiàn)梅毒的癥狀。那么怎么辦呢?一個(gè)的話就是治療,那么一般來講,你發(fā)現(xiàn)的時(shí)候,可能早期先天梅毒,通過對孩子進(jìn)行治療就行了。那么首選的話是青霉素,一般來講,對孩子的治療的話,首選水劑青霉素。為什么呢?因?yàn)楹⒆拥难X屏障不健全。所以這個(gè)梅毒的話非常容易跑到腦子里面,所以用水劑青霉素的話,那么可以同時(shí)治療神經(jīng)梅毒。所以對新生兒首先推薦的用水劑青霉素進(jìn)行治療。那么第二個(gè)方法,最好讓這個(gè)孩子別發(fā)生先天梅毒。那怎么辦呢?那么就先進(jìn)行預(yù)防治療。那么這個(gè)孩子發(fā)生先天性梅毒,往往出現(xiàn)在孕婦在孕期治療不充分的這種情況下,比如她本來應(yīng)該治療兩個(gè)療程,她只治療一個(gè)療程,早期的話她沒有來,沒有到醫(yī)院,醫(yī)生也沒法給她治療。那么這種情況怎么辦呢?就是這個(gè)孩子出生以后,立即對這個(gè)孩子進(jìn)行預(yù)防性治療。那么預(yù)防性治療就可以避免這個(gè)孩子出現(xiàn)先天梅毒的臨床癥狀。
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馬立新