穆曉紅,北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院骨科的主任醫(yī)師,擅長小兒腦癱的診斷及治療,四肢骨折、脊柱創(chuàng)傷等診斷、治療。擅長中醫(yī)藥治療脊柱退行性疾病(頸肩腰腿痛等)及骨關(guān)節(jié)退變等疾病。
腦癱的手術(shù)為康復(fù)提供了必要的條件,康復(fù)為手術(shù)提供了很好的保障,康復(fù)在腦癱的治療中也占據(jù)了非常關(guān)鍵的作用。
穆曉紅:首先手術(shù)為康復(fù)提供了必要的條件,康復(fù)為手術(shù)它提供了很好的保障,我的導(dǎo)師徐林教授也就是中國腦癱外科之父,他提出的理念就是三分手術(shù)七分康復(fù),因為腦癱它是一種終生的殘疾,康復(fù)在腦癱的治療中占據(jù)了非常關(guān)鍵的作用,而且康復(fù)的理念我們要求是終身康復(fù)。但是一般到孩子三歲左右,康復(fù)已經(jīng)達到了一個瓶頸期,很多家長已經(jīng)明顯的體會到,如果康復(fù)在做的時候,肢體是張力是降低的,肢體是靈活的,但是有一天或者是兩天不做,他就回到原來了,這也就是我剛才講的瓶頸期,所以在這個治療過程中就要把手術(shù)介入了,手術(shù)介入呢,所謂的手術(shù)就是徐林教授從美國在90年代引進的選擇性脊神經(jīng)后跟切斷術(shù),這是有效的從降低肌張力讓給康復(fù)提供一個很好的保障,然后再結(jié)合半年的康復(fù)訓練,讓孩子肌張力降低的情況下把肌力提升上來,給他半年的鍛煉機會,半年之后再根據(jù)當時的情況我們再選擇手術(shù)方案進行有效的肢體矯正手術(shù),這樣的時候孩子再經(jīng)過一階段,二期手術(shù)之后再經(jīng)過一階段康復(fù)鍛煉孩子就能達到一個比較理想的效果,總的來說它的治療就是在整個康復(fù)過程中,在一定階段介入兩次手術(shù),但是這兩次手術(shù)一定要間隔半年,另外這個手術(shù)的次序一定要先從腰部開始做,做選擇性脊神經(jīng)后跟切斷術(shù),降低肌張力,然后半年之后再做肢體矯形手術(shù),一定要次序不能翻了,不能先做肢體矯形手術(shù),因為這樣的時候溶液反彈,因為肌張力并沒有解除的情況下做矯正容易反彈,效果不好。
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