強(qiáng)璐,2009年獲北京大學(xué)口腔醫(yī)學(xué)博士學(xué)位,副主任醫(yī)師,口腔科科室負(fù)責(zé)人,北京中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會口腔專業(yè)委員會青年委員。科研上專注于干燥綜合征和拔牙創(chuàng)骨愈合、種植牙修復(fù)研究,發(fā)表相關(guān)論文數(shù)篇,其中SCI收錄文章一篇。
智齒一般在人成年后才會長出,通常是長在最里面的牙齦部位,有些人在長智齒時,不會常出現(xiàn)異常的感覺,有時要等牙齒長出牙齦后,才會意識到自己長了智齒,這些人在長牙期間不會出現(xiàn)任何的不適感,也不會有疼痛的感覺。這樣的智齒長出來以后,只要不影響口腔健康,也不影響生活,可以不用拔除。
有些患者在剛剛長智齒時,就會出現(xiàn)明顯的疼痛感,牙齦部位會出現(xiàn)紅腫等情況,吃飯都不敢用那一邊吃,有時吃刺激性大的食物,疼痛感還會更重。這時疼痛主要是由于牙根部位受到了劇烈的擠壓造成的,吃東西時牙齒需要摩擦食物,上下牙之間的擠壓會更加嚴(yán)重,所以疼痛感也會更重。在牙齒沒有長出來之前,有些患者還會誤以為自己得了蛀牙。
患者到口腔醫(yī)院檢查后,醫(yī)生會給患者的牙齒拍片子,查看牙根的情況,一般這時就能看到牙根的情況,知道是由于長智齒造成的疼痛感。在牙齒還沒有長出時,通常是不太好拔的,因為牙冠部位還沒有長到牙齦表面來,牙根部位還在非??肯碌能浗M織內(nèi)的,這時如果拔牙會損傷軟組織,只有等牙冠長出的部位比較多以后,才能拔牙。
拔牙時患者要躺在治療床上,然后醫(yī)生會觀察口腔的狀態(tài),如果口腔內(nèi)的食物殘渣比較多時,醫(yī)生會讓患者進(jìn)行漱口,將口腔內(nèi)的食物殘渣完全清理干凈,醫(yī)生會檢查牙齒的狀態(tài),然后給患者說清楚拔牙的流程,以免患者在拔牙過程中出現(xiàn)緊張情緒。
在準(zhǔn)備工作完畢后,醫(yī)生會在需要的部位打麻醉劑,以免患者出現(xiàn)劇烈的疼痛感,一般打完麻藥幾分鐘后就能生效。這時醫(yī)生會用手術(shù)刀將牙齒和牙齦分離開,將牙根部位露出來,然后再用牙鉗將牙齒夾住,然后左右晃動牙齒,使牙根松動,然后向外拔出牙齒即可。
在拔牙的過程中,牙齦會流出很多的血液,這時旁邊的助理會用吸血設(shè)備將患者口腔內(nèi)的血液流出,避免拔牙時,血液流到患者的咽喉部位造成氣管堵塞等情況發(fā)生。拔完牙后,需要進(jìn)行漱口,還要在拔牙的部位墊上止血棉球,讓患者咬緊紗布進(jìn)行止血,一般需要咬住30分鐘到一小時左右就能完全止血。
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馬立新