強璐,2009年獲北京大學口腔醫(yī)學博士學位,副主任醫(yī)師,口腔科科室負責人,北京中西醫(yī)結合學會口腔專業(yè)委員會青年委員??蒲猩蠈W⒂诟稍锞C合征和拔牙創(chuàng)骨愈合、種植牙修復研究,發(fā)表相關論文數(shù)篇,其中SCI收錄文章一篇。
很多人在長智齒時出現(xiàn)牙齦腫痛的情況,我們應該先觀察智齒的生長情況,再根據(jù)患者的病情選擇合適的治療方法。部分患者的智齒可能會向一側歪曲,這些患者的牙齒也會向外側偏斜,上下齒面不能咬合,而且牙縫也會變大,影響我們的口腔環(huán)境。我們需要盡早拔除智齒,同時接受正畸治療,讓牙齒恢復正常的咬合能力,同時服用消炎藥物治療,消除腫脹。也有患者存在智齒盲袋,很多碎屑和細菌會聚集在縫隙里,而且我們很難通過漱口或者刷牙清除危險因素。大部分患者必須接受沖洗治療,清除廢棄物后立刻使用消炎藥粉涂抹疼痛部位,最后拔掉智齒。
也有部分患者的智齒不需要拔掉,大家可以切除部分增生的組織,重新修復牙齦,沒有再次出現(xiàn)炎癥反應的患者可以正常使用牙齒。部分患者的牙齒受到智齒的影響出現(xiàn)牙體破損的情況,我們可以拔除壞掉的牙齒,然后用智齒代替壞齒。牙體畸形的智齒患者應該選擇更安全的修復方法,妊娠期或者心功能異常的人都不可以拔牙,減少發(fā)生意外的可能性。
少數(shù)患者可能出現(xiàn)牙源性囊腫,這些患者早期可能有牙齒敏感度異常的問題,我們應該先將壞死的內部組織排空,同時使用消毒藥液沖洗齲洞,等到疼痛消失后再使用特殊材料填充牙體,維持正常的生理功能。牙源性囊腫患者會有局部組織逐漸膨出的感覺,按壓時沒有疼痛,內部充滿了黃色的液體,少數(shù)患者可能需要多次抽吸治療才能排空。牙齒松動的患者可以先拔牙,然后直接摘除囊腫,避免感染擴散。
恢復期患者吃一些溫熱的流質食物,我們不可以經常觸碰口腔內部的切口,防止反復出血。我們也可以在飯后用溫水沖洗口腔,但是沖洗速度不能太快,大家也不可以含漱太長的時間。疼痛加劇的患者也可以選擇冷敷,大家應該選擇體積較小的冰塊接觸傷口,冰塊碎裂后應該更換。
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馬立新