北京中醫(yī)醫(yī)院脾胃病科副主任醫(yī)師教授,擅長(zhǎng)慢性腹瀉、潰瘍性結(jié)腸炎、口腔潰瘍的中西醫(yī)結(jié)合診治。
臨床確診慢性胃炎主要包括以下方面:大部分的慢性胃炎是需要治療的,如果有些慢性胃炎沒(méi)有典型的臨床癥狀,而且也沒(méi)有跟幽門(mén)螺桿菌相關(guān),這部分患者一般來(lái)說(shuō)是不需要臨床去治療。
慢性胃炎會(huì)不會(huì)自愈
吳兵:大部分的慢性胃炎是應(yīng)該來(lái)說(shuō)還是需要治療的,當(dāng)然我們臨床來(lái)說(shuō),有些慢性胃炎第一它沒(méi)有特異的或者是沒(méi)有典型的臨床的癥狀,而且他這個(gè)胃炎也沒(méi)有一些跟幽門(mén)螺桿菌相關(guān)的。
這部分患者一般來(lái)說(shuō)是不需要臨床去治療,藥物干預(yù)的,我們只要在平時(shí)的生活當(dāng)中去注意它,它可能慢慢自己臨床癥狀也就好了。
當(dāng)然有一部分胃炎,比如說(shuō)他有典型的臨床癥狀,或者是它與幽門(mén)螺桿菌相關(guān),所以我們一定要在,尤其是和幽門(mén)螺桿菌相關(guān)的話(huà),我們一定要先把幽門(mén)螺桿菌根除掉,然后再去治慢性胃炎的癥狀。
當(dāng)然我們剛才說(shuō)的有一些慢性萎縮性胃炎病人,除了我們臨床癥狀治好了以后,不是說(shuō)治好以后沒(méi)有癥狀,我們就不去管它了,我們還要讓他定期的隨診。
比如說(shuō)我們出現(xiàn)腸化的病人,我們病理體現(xiàn)的有腸化,腸化生,當(dāng)然我們有小腸化生,有大腸化生,這樣的病人我們一般建議一到兩年復(fù)查一次胃鏡。
如果再出現(xiàn)非典型增生了,有輕度的非典型增生,我們一般建議半年,也就六個(gè)月復(fù)查一次胃鏡。如果中重度的,即使沒(méi)有臨床癥狀,也要去胃鏡下面切除。
當(dāng)然淺表性胃炎,如果治療以后沒(méi)有臨床癥狀,我們就讓他飲食、生活調(diào)節(jié)就可以了,一般來(lái)說(shuō),慢性淺表性胃炎是不需要復(fù)查胃鏡的。
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