吳改玲,女,主任醫(yī)師,碩士,擅長(zhǎng)胃腸及肝膽,胰腺疾病方面有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),熟練地通過胃鏡對(duì)消化道疾病進(jìn)行診斷,熟悉各種胃腸動(dòng)力檢測(cè),擅長(zhǎng)診治胃腸動(dòng)力性疾病。
癥狀較輕或者結(jié)石較小的膽囊結(jié)石患者可以口服溶石藥物治療,他們可以多喝溫水,提高血液的流動(dòng)速度,反復(fù)沖洗膽道,讓結(jié)石碎片盡快排出。體位震波碎石可以讓患者盡早排出結(jié)石,但是這種治療方法不適合妊娠期或者凝血功能障礙的患者,他們可能出現(xiàn)多種并發(fā)癥,例如胰腺炎、膽絞痛和急性膽管炎等。膽囊切除術(shù)是常用的治療方法之一,但是部分患者可能有術(shù)中大出血的情況,所以他們不需要?jiǎng)冸x所有的膽囊壁。手術(shù)結(jié)束后,患者必須禁飲禁食,肛門排氣后再吃一些流質(zhì)或者半流質(zhì)食物,例如蛋羹、米粥和菜湯等。
身體內(nèi)存在膽囊結(jié)石的患者通常會(huì)有疼痛加劇、體溫升高和嘔吐等癥狀,疼痛發(fā)作的時(shí)間不固定,部分患者可能在夜間出現(xiàn)類似的情況,所以他們的睡眠質(zhì)量也會(huì)不斷地下降,影響生活和工作。大家不要吃太過油膩的食物或者暴飲暴食,防止病情加重。沒有解除梗阻的患者可能會(huì)有疼痛隨體位或者呼吸頻率改變的情況,少數(shù)患者可能會(huì)進(jìn)入昏迷狀態(tài)。我們不可以給昏迷或者麻醉未醒患者喂食,避免嗆咳或者窒息。胃腸減壓患者可以通過鼻飼或者靜脈輸注營(yíng)養(yǎng)液獲得熱量,促進(jìn)傷口愈合。
大家一定要改正錯(cuò)誤的行為,養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。膽囊收縮不規(guī)律的患者應(yīng)該少食多餐,我們?cè)趦刹椭g可以吃一些低熱量、高蛋白和高維生素的食物,不吃辛辣、肥膩、生冷或者刺激性強(qiáng)的食物?;謴?fù)期患者應(yīng)該戒煙戒酒,也不可以喝濃茶或者咖啡等。我們不可以吃產(chǎn)氣的食物,例如紅薯、洋芋和蘿卜等,防止機(jī)體控制排泄的能力受到影響。
身上存在引流管的患者應(yīng)該觀察膽汁的分泌量和顏色,我們可以在他人的協(xié)助下翻身或者起床活動(dòng),不能用力太猛,防止引流管折疊或者脫落。體重過高、長(zhǎng)期服用避孕藥和糖尿病患者更容易得膽囊結(jié)石,這些患者應(yīng)該定期復(fù)查身體情況,主動(dòng)參加鍛煉,提高免疫力。
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馬立新