吳改玲,女,主任醫(yī)師,碩士,擅長胃腸及肝膽,胰腺疾病方面有豐富的臨床經(jīng)驗,熟練地通過胃鏡對消化道疾病進行診斷,熟悉各種胃腸動力檢測,擅長診治胃腸動力性疾病。
右上腹部疼痛的原因有很多種,例如臟器病變、穿孔或者破裂等,這些患者必須接受檢查,及時治療,防止病情惡化,減少患者出現(xiàn)生命危險的可能性。常見的疾病包括急性胃腸炎、膽囊炎穿孔和異位妊娠等。臟器間相互粘連、扭轉(zhuǎn)或者血管病變也會使我們出現(xiàn)類似的情況,例如腸套疊、膽石癥和膽囊扭轉(zhuǎn)等。我們必須接受胃腸減壓治療,急性發(fā)作期患者必須禁飲禁食,減輕胃腸道的負擔。身體虛弱或者營養(yǎng)不良的患者可以選擇靜脈輸注營養(yǎng)液,維持內(nèi)環(huán)境的平衡,修復損傷。我們應該臥床休息,不可以經(jīng)常熬夜或者過度勞累,預防感染擴散。
腹腔內(nèi)存在血管病變的患者除了右上腹疼痛外,還可能出現(xiàn)四肢濕冷、瘤體破裂和下肢水腫等癥狀。腹主動脈瘤患者可以使用多種藥物治療,降低血脂水平,減少我們得動脈粥樣硬化的可能性。使用抗血小板藥物能夠預防血栓,也可以加速炎性物質(zhì)的吸收和蛋白質(zhì)的分解,延緩病程,提高生活質(zhì)量。病情惡化的患者必須接受手術(shù)治療,切除病變或者壞死的組織結(jié)構(gòu),重新建立血流通路,降低疾病復發(fā)的概率。但是這種手術(shù)對身體的損害比較大,不適合所有患者。
腹壁存在損傷的患者也會出現(xiàn)右上腹疼痛的情況,常見的疾病包括腹壁挫傷、膿腫和腹壁帶狀皰疹等。腹壁帶狀皰疹患者應該使用足量的藥物治療,大家不可以在癥狀好轉(zhuǎn)后立刻停藥,防止致病因子產(chǎn)生耐藥性,影響治療效果。這些患者應該主動參加鍛煉,逐漸增加運動量,增強免疫力。他們不可以在潮濕、寒冷的環(huán)境中停留過久,避免著涼。
全身性疾病患者也可能出現(xiàn)右上腹疼痛的情況,例如風濕熱、尿毒癥和糖尿病酮癥等。我們應該定期復查身體情況,調(diào)整藥量,控制熱量攝入。糖尿病患者不可以吃升糖能力強或者含糖量高的食物,大家應該多吃含有膳食纖維的食物,幫助我們控制血糖波動。
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馬立新