吳改玲,女,主任醫(yī)師,碩士,擅長(zhǎng)胃腸及肝膽,胰腺疾病方面有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),熟練地通過胃鏡對(duì)消化道疾病進(jìn)行診斷,熟悉各種胃腸動(dòng)力檢測(cè),擅長(zhǎng)診治胃腸動(dòng)力性疾病。
我們應(yīng)該先找出患者拉肚子的原因,才能根據(jù)病因選擇正確的方法,防止病情惡化。細(xì)菌或者病毒感染的患者應(yīng)該使用對(duì)應(yīng)的藥物治療,失水量過大的患者必須接受補(bǔ)液治療,我們還要繼續(xù)監(jiān)測(cè)患者的血液情況,出現(xiàn)代謝性問題的患者應(yīng)該使用不同的藥物治療,預(yù)防休克。部分患者可能是吃了太多生冷的食物,大家應(yīng)該主動(dòng)喝一些溫水,同時(shí)使用止瀉藥物治療,做好保暖措施,避免著涼。少數(shù)患者可能存在過敏問題,他們應(yīng)該先排查過敏原,同時(shí)使用抗過敏的藥物治療,皮膚潮濕的患者需要經(jīng)常更換衣物,我們也不可以隨意增減藥量,遠(yuǎn)離危險(xiǎn)因素。
消化能力弱的患者可以使用胰酶制劑治療,膽汁排出量過少的患者應(yīng)該繼續(xù)治療原發(fā)性疾病,食欲不振的患者可以選擇少食多餐,大家不可以繼續(xù)吃油膩的食物,防止腹瀉時(shí)間繼續(xù)延長(zhǎng)。腸炎患者除了腹瀉外,還可能出現(xiàn)惡心、腹痛和嘔吐等癥狀。疼痛加劇的患者可以使用止痛藥物治療,頻繁嘔吐的患者應(yīng)該注射止嘔藥物治療,使用特殊藥物能夠改善腸道環(huán)境。我們需要在飯后服用藥物治療,服藥后不可以吃過酸的食物,少數(shù)患者必須禁飲禁食,他們可以通過鼻飼獲得熱量。
腸易激綜合征患者通常會(huì)有拉肚子、腹脹和大便粘膩等癥狀,很多患者在排便結(jié)束后就會(huì)覺得疼痛減輕,大便的形狀不固定,排便后會(huì)出現(xiàn)放屁或者糞便殘留的感覺。這些患者應(yīng)該增加鍛煉量,部分患者需要遠(yuǎn)離酒精,焦慮或者抑郁患者應(yīng)該使用精神類藥物治療,大家也可以主動(dòng)參加減壓訓(xùn)練,失眠患者需要重新制定生活計(jì)劃,大家也要為他們做好心理防護(hù),減少疾病復(fù)發(fā)的可能性。
如果患者出現(xiàn)腹瀉和便秘交替出現(xiàn)的問題,大家應(yīng)該先去復(fù)查身體情況,部分患者可能存在惡性細(xì)胞,他們需要切除病變的組織。很多患者都需要接受放療,殺滅殘存的致病因子,也有患者可能出現(xiàn)惡心、瘙癢和嘔吐等不良反應(yīng)。
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馬立新