吳改玲,女,主任醫(yī)師,碩士,擅長(zhǎng)胃腸及肝膽,胰腺疾病方面有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),熟練地通過(guò)胃鏡對(duì)消化道疾病進(jìn)行診斷,熟悉各種胃腸動(dòng)力檢測(cè),擅長(zhǎng)診治胃腸動(dòng)力性疾病。
天天拉肚子的原因包括消化不良、腸易激綜合征和潰瘍性結(jié)腸炎等,長(zhǎng)期處于壓力大狀態(tài)中的人也可能出現(xiàn)天天拉肚子的情況,而且他們也會(huì)主動(dòng)減少飲水量,同時(shí)出現(xiàn)皮膚干燥、乏力和精神不振等表現(xiàn)。慢性腸炎患者也可能出現(xiàn)類似的情況,很多患者的大便都沒(méi)有形狀,有時(shí)候還會(huì)帶有粘液或者血液,少數(shù)患者還有難聞的氣味,急性發(fā)作期患者有腹痛加劇的表現(xiàn),他們可能需要使用止痛藥物治療,才能緩解疼痛。部分患者會(huì)排出黑便,而且糞便變得非常粘膩,有時(shí)候不能完全排空。我們應(yīng)該積極治療基礎(chǔ)性疾病,也要注意肛周皮膚的變化,預(yù)防細(xì)菌感染。
胃腸功能紊亂患者除了天天拉肚子外,還可能出現(xiàn)腹脹、腹痛和反復(fù)打嗝等癥狀。部分患者可能交替出現(xiàn)便秘和腹瀉的情況,他們需要接受更詳細(xì)的檢查,確定自己是否存在特殊病變問(wèn)題。腹痛持續(xù)時(shí)間久的患者應(yīng)該主動(dòng)使用抑酸藥物治療,也有部分患者會(huì)選擇聯(lián)合用藥,但是這些藥物不適合使用抗凝藥物治療的患者,他們可能有毒性物質(zhì)沉積的問(wèn)題。有些患者的肝臟功能也會(huì)受到影響,我們?cè)谥委熎陂g也不可以服用鐵劑,因?yàn)橹委熜Ч容^差,大量用藥的患者需要祛鐵治療。
打嗝次數(shù)過(guò)多或者進(jìn)食量減少的患者應(yīng)該使用提高胃動(dòng)力的藥物治療,年齡偏小的患者應(yīng)該固定藥量,大家也要注意藥物的使用時(shí)間,需要保護(hù)胃黏膜的患者必須在胃排空后使用對(duì)應(yīng)的藥物治療。腹內(nèi)疼痛加重的患者也可以使用阿片類藥物,排泄異常的患者應(yīng)該更換止瀉劑,同時(shí)調(diào)節(jié)腸道環(huán)境。
恢復(fù)期患者應(yīng)該改正錯(cuò)誤的行為,大家可以嘗試放寬用餐時(shí)間,也可以多吃清淡的食物,養(yǎng)成定時(shí)排便的習(xí)慣。我們也不可以吃油膩的食物,反流次數(shù)增加的患者可以補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白,我們也可以主動(dòng)遠(yuǎn)離煙和酒,我們也要定期接受心理護(hù)理,鼓勵(lì)自己保持良好的心態(tài)。
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馬立新