關(guān)注疾病療養(yǎng)
子宮肌瘤從大的方面可以分為良性與惡性兩種,良性子宮肌瘤根據(jù)數(shù)目分為單發(fā)子宮肌瘤和多發(fā)子宮肌瘤。根據(jù)子宮肌瘤的大小可以分為巨大子宮肌瘤、 \\n小子宮肌瘤、微小子宮肌瘤等。
子宮肌瘤的分類是怎樣的
吳霞:子宮肌瘤分類,我們從大的方面可以分為良性和惡性,那么最常見(jiàn)的還是一個(gè)良性的瘤子,惡性的子宮瘤子我們叫肉瘤,它的發(fā)病率比較低,大概在女性生殖道疾病只占1%,所以說(shuō)這個(gè)發(fā)病率是很低的,但是雖然發(fā)病率低,但是它的惡性程度很高,這是它的惡性的。
那良性的瘤子我們根據(jù)它的部位,還有根據(jù)它的數(shù)目,還有根據(jù)它的位置都分類是不一樣的。
首先我們先從數(shù)目上分,如果說(shuō)長(zhǎng)一個(gè)瘤子的,在子宮上長(zhǎng)一個(gè)肌瘤,我們管這種叫單發(fā)子宮肌瘤,如果超過(guò)兩個(gè)以上叫多發(fā)子宮肌瘤。所以我們有的病人就說(shuō)大夫我長(zhǎng)了這么多瘤子是不是比一個(gè)瘤子更可怕?也未必。這是我們從數(shù)目上說(shuō)。
如果從位置上說(shuō),我們就分為漿膜下的、肌壁間的和粘膜下的。我們說(shuō)子宮大致上可以分為三層,我經(jīng)常跟病人打個(gè)比喻,就像我們的棉襖一樣,有棉襖里,有棉花那層,還有外面那層。
所以我們說(shuō)子宮的漿膜層就相當(dāng)于我們的外層,子宮肌壁間相當(dāng)于我們棉花那一層,粘膜層就相當(dāng)于我們襯里那一層。所以說(shuō)根據(jù)這三者的位置不一樣,我們就把它分為漿膜下、肌壁間還有粘膜下,所以這是從它的位置。
還有從它的大小上分,大小我們說(shuō)超過(guò)8公分我們就叫做巨大子宮肌瘤,比較小的我們叫小子宮肌瘤,就是微小子宮肌瘤。所以我們?cè)谂R床多見(jiàn)的還是在4公分到7、8公分之間的這些瘤子是比較多見(jiàn)的。
但是現(xiàn)在隨著我們查體的增加,B超的診療的精密度也在增加,所以有很小的子宮肌瘤,比如說(shuō)一個(gè)公分,甚至是不到一個(gè)公分的子宮肌瘤都被發(fā)現(xiàn)了,別人就特別緊張,說(shuō)我長(zhǎng)了子宮肌瘤了,大夫說(shuō)還好幾個(gè),我說(shuō)你別緊張,你看看這個(gè)瘤子有多少個(gè)?
他說(shuō)好多個(gè),我說(shuō)最大的多大?是0.9厘米,我說(shuō)你不用緊張。所以我們說(shuō)一般的來(lái)說(shuō),這個(gè)位置如果不在粘膜下的話,在肌壁間或者漿膜下,在3、4以下的這些瘤子我們定期觀察就可以了。
除非它影響到我們一些功能了,出一些并發(fā)癥了,我們才去處理它。
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馬立新