謝雯,女,主任醫(yī)師,北京地壇醫(yī)院,肝病中心內(nèi)三科科主任,1984年畢業(yè)于同濟(jì)醫(yī)科大學(xué)獲醫(yī)學(xué)士學(xué)位,2006年畢業(yè)于澳門科技大學(xué)獲公共行政管理碩士學(xué)位。主要從事肝病和傳染病的臨床和基礎(chǔ)研究。本著理論聯(lián)系實(shí)際,由看病向看病人的現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變,精讀傳染病學(xué)及內(nèi)科學(xué)相關(guān)基礎(chǔ)與臨床專著,能夠?qū)⒔?jīng)典理論熟練應(yīng)用于臨床,擅長以疾病個(gè)體不同特征診治病毒性肝炎、脂肪肝、自身免疫性疾病、遺傳代謝性肝病、肝纖維化、肝硬化及其各種并發(fā)癥等。
妊娠急性脂肪肝嚴(yán)重的話會(huì)危及到孕婦及胎兒的生命安全,最好是能夠早期發(fā)現(xiàn),并及時(shí)終止妊娠,降低患者死亡的風(fēng)險(xiǎn),同時(shí)應(yīng)轉(zhuǎn)到肝病的專科醫(yī)院進(jìn)行治療。
謝雯:對于妊娠急性脂肪肝實(shí)際上最關(guān)鍵或者是最重要的就是要早期發(fā)現(xiàn),早期發(fā)現(xiàn)以后就是及時(shí)的我們建議是在ICU進(jìn)行治療,因?yàn)樗窃谌焉锿砥诔霈F(xiàn),會(huì)危機(jī)母子的生命。所以在這個(gè)過程當(dāng)中,早期發(fā)現(xiàn)以后,他可能需要有心臟的生命體征的檢測,同時(shí),它比較重要的一點(diǎn)就是要及時(shí)的終止妊娠,終止妊娠以后,這個(gè)患者的情況可能會(huì)有一個(gè)很好的一個(gè)改善。
所以在急性妊娠脂肪肝里面的治療有兩個(gè)關(guān)鍵點(diǎn),第一,早期發(fā)現(xiàn),第二及時(shí)的終止妊娠。那么在這個(gè)過程當(dāng)中,具體的病情因人而異,應(yīng)該來說是在??漆t(yī)院來進(jìn)行一個(gè)??频闹委?。在既往急性妊娠脂肪肝,那么它的病死率是非常高的,一旦發(fā)生可能病死率能達(dá)到30%到50%,所以在這個(gè)過程當(dāng)中應(yīng)該引起高度的關(guān)注,現(xiàn)在大家對圍娠期的相關(guān)的危重癥那么有了更多的搶救經(jīng)驗(yàn)。
在我們醫(yī)院應(yīng)該來說急性妊娠脂肪肝的搶救成功率現(xiàn)在是大大的提高,所以在這一點(diǎn)上,還是提醒大家,早期發(fā)現(xiàn)及時(shí)的終止妊娠是最重要的,同時(shí)這個(gè)病人應(yīng)該轉(zhuǎn)到肝病的??漆t(yī)院來進(jìn)行治療,也非常關(guān)鍵。
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馬立新