許亞梅,女,主任醫(yī)師,副教授,1975年生,臨床醫(yī)學(xué)博士。畢業(yè)于北京中醫(yī)藥大學(xué),碩士生導(dǎo)師。五年的研究生學(xué)習(xí)階段及六年主治醫(yī)師、二年副主任醫(yī)師工作期間,始終在臨床一線工作,研究重點(diǎn)是中醫(yī)藥治療難治性/惡性血液病。對(duì)中西醫(yī)結(jié)合治療難治性急性白血病、骨髓增殖性腫瘤進(jìn)行重點(diǎn)研究。
人體內(nèi)的血鉀在正常情況下,數(shù)值范圍應(yīng)該在3.5-5.5毫摩爾每升,當(dāng)檢測(cè)身體微量元素時(shí),發(fā)現(xiàn)血鉀數(shù)值低于3.5毫摩爾每升,就屬于低鉀血癥。由于鉀元素是人體內(nèi)必不可少的物質(zhì),缺鉀以后,很容易危及到人體的健康。引起缺鉀的原因包括鉀攝入量過少、鉀排出量過多、細(xì)胞外鉀往細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移、粗制生棉油中毒。
1、鉀攝入量過少
我們正常每日攝入的飲食當(dāng)中含有的鉀元素是非常豐富的,人們?cè)谡o嬍诚拢眢w是不會(huì)發(fā)生缺鉀情況的,但是一些減肥人群、昏迷人群、手術(shù)以后長時(shí)間不吃飯人群等,如果長時(shí)間不攝入含有鉀元素食物或者是補(bǔ)充的鉀元素不足,便可能會(huì)誘發(fā)身體缺鉀。
2、鉀排出量過多
孩子出現(xiàn)身體缺鉀的原因是經(jīng)胃腸道失鉀,這種現(xiàn)象多發(fā)生在近期出現(xiàn)了嚴(yán)重的嘔吐、腹瀉等有很多消化液流失的人群當(dāng)中。嘔吐時(shí),雖然胃液會(huì)排出來,但是這并不屬于身體缺鉀的原因,當(dāng)很多的鉀元素在經(jīng)過腎臟隨著尿液流失以后,嘔吐時(shí)所發(fā)生的代謝性堿中毒會(huì)導(dǎo)致腎排鉀出現(xiàn)增多,嘔吐導(dǎo)致的血容量減少會(huì)導(dǎo)致醛固酮增多,從而促進(jìn)腎臟排出鉀元素。
還有一種是成年人身體缺鉀的原因,主要是經(jīng)腎失鉀,出現(xiàn)這種現(xiàn)象的原因包括利尿藥物長期使用過多、腎臟疾病、腎上腺皮質(zhì)激素分泌過多、堿中毒等。
3、細(xì)胞外鉀往細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移
細(xì)胞外的鉀元素往細(xì)胞里面轉(zhuǎn)移時(shí),會(huì)發(fā)生缺鉀,但是身體里面的含鉀總量不會(huì)減少。比如說低鉀性周期性麻痹,在發(fā)作的時(shí)候細(xì)胞外面的鉀元素會(huì)向細(xì)胞里面轉(zhuǎn)移,屬于家族性疾病。還有堿中毒,是細(xì)胞里面的氫離子移動(dòng)到細(xì)胞外面起到代償作用,并且細(xì)胞外面的鉀離子進(jìn)入到細(xì)胞里面。還有過多的胰島素、鋇中毒等。
4、粗制生棉油中毒
最近幾十年期間,我國某地區(qū)曾經(jīng)出現(xiàn)了低血鉀麻痹癥,也被人們俗稱為軟吧病。
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馬立新