盆腔炎應(yīng)與盆腔淤血綜合征、子宮內(nèi)膜異位、卵巢腫瘤等有類似癥狀的疾病做鑒別診斷。

　　楊巧慧：急性盆腔炎的話，只要跟急性的闌尾炎還有宮外孕，這個(gè)宮外孕主要是一個(gè)輸卵管的地方的宮外孕破裂或者流產(chǎn)了，還有是卵巢長(zhǎng)了一個(gè)囊腫，這個(gè)囊腫有個(gè)蒂，這個(gè)蒂扭轉(zhuǎn)了。這個(gè)會(huì)引起急性腹痛的一些疾病來(lái)鑒別，像急性闌尾炎它在右邊也會(huì)出現(xiàn)右側(cè)的一個(gè)小腹的疼痛，下腹的疼痛，所以這個(gè)時(shí)候疼痛的部位不太好鑒別。但闌尾炎的話它有一些特殊的查體，去那以后大夫說(shuō)躺床上，我來(lái)摸摸肚子，這時(shí)候摸的跟盆腔炎的急性的肚子疼和闌尾炎的肚子疼，它檢查方法不一樣，這樣有助于鑒別，還有就是可以做B超。

　　闌尾炎，如果有急性闌尾炎有滲出的時(shí)候，闌尾部位，它會(huì)有一些相應(yīng)的B超的表現(xiàn)，這是闌尾炎方面，所以如果說(shuō)肚子疼不知道了怎么辦，去醫(yī)院大夫給你專業(yè)的檢查。還有輸卵管的一個(gè)懷孕就是屬于一個(gè)咱們最常見的宮外孕，宮外孕的話，這個(gè)如果說(shuō)是沒(méi)有破之前它這個(gè)疼痛不好，跟咱們盆腔炎進(jìn)行鑒別，如果破的時(shí)候它會(huì)有劇烈的疼痛，這個(gè)時(shí)候跟咱們急性盆腔炎也不好鑒別，那最主要的鑒別在哪呢?

　　一個(gè)是懷孕，一個(gè)是沒(méi)懷孕，所以查個(gè)試紙或者查個(gè)血或者做個(gè)B超，應(yīng)該來(lái)說(shuō)就會(huì)基本上能鑒別出來(lái)，這個(gè)的話最好也去醫(yī)院，因?yàn)橛袝r(shí)候也要做一些急癥的處理，在家的話也不好處理。像卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)的話，因?yàn)檫@個(gè)蒂卵巢囊腫不是一天長(zhǎng)出來(lái)的，所以很多時(shí)候她有一個(gè)病史，所以每年查體的時(shí)候就會(huì)發(fā)現(xiàn)這個(gè)地方長(zhǎng)了一個(gè)東西，忽然做一個(gè)體育運(yùn)動(dòng)或者做瑜伽了，或者做一個(gè)劇烈的活動(dòng)以后那個(gè)地方開始疼了，就要去醫(yī)院檢查，就會(huì)發(fā)現(xiàn)這個(gè)卵巢這個(gè)東西扭了，扭了，那個(gè)地方血液的供應(yīng)就會(huì)受到影響，所以這個(gè)結(jié)合B超還有婦科檢查能夠鑒別一些，這是急性盆腔炎的鑒別。

　　那慢性盆腔炎它也是一個(gè)絲絲拉拉的疼痛，所以實(shí)際上它也是跟一些慢性的一個(gè)盆腔的疼痛的鑒別。主要的話現(xiàn)在發(fā)病率比較高的一個(gè)叫做子宮內(nèi)膜異位癥，子宮內(nèi)膜異位癥的話實(shí)際上是指什么呢?就是正常的子宮內(nèi)膜沒(méi)在子宮里，它跑到別的地兒去了，像子宮的肌層、卵巢，還有盆腔的后面形成了這么一些盆腔的子宮內(nèi)膜異位的病灶，這種情況它也會(huì)形成粘連，它也會(huì)引起一個(gè)疼痛，這個(gè)不是特別好鑒別，從癥狀上來(lái)說(shuō)。因?yàn)檫@兩個(gè)，慢性盆腔炎和子宮內(nèi)膜異位癥都會(huì)引起肚子疼，而且都可能會(huì)在經(jīng)期加重。

　　這個(gè)子宮內(nèi)膜異位癥有可能會(huì)在經(jīng)期的時(shí)候就痛經(jīng)的更明顯一些，不過(guò)這個(gè)內(nèi)因的病灶，有可能就性生活的時(shí)候會(huì)有疼痛，或者婦科檢查，大夫摸的時(shí)候會(huì)有疼痛，這個(gè)有時(shí)候我們需要手術(shù)才能鑒別，這個(gè)的話得是專業(yè)的讓大夫看還有慢性的疼痛的話，就比如說(shuō)有一些卵巢長(zhǎng)了一些腫瘤，卵巢癌等等這個(gè)的話也是通過(guò)一個(gè)婦科檢查還是B超也可以，所以說(shuō)無(wú)論是哪種鑒別，無(wú)論是急性或者慢性的，要想了解自己，每年都要做體檢，體檢最常規(guī)的就是婦科的要查一下，B超要查一下，知道自己原來(lái)有一些什么問(wèn)題，這樣真出現(xiàn)急性的一些疼痛或者有這種疼痛的時(shí)候也好鑒別一些。