橋本甲狀腺炎近兩年發(fā)病率高，但目前病因尚不清楚，有的認(rèn)為它是一種自身免疫性的疾病。

　　于文斌：橋本甲狀腺炎這兩年發(fā)病率非常的高，現(xiàn)在通過(guò)門診也能看出來(lái)，然后這個(gè)病我自己感覺有時(shí)候跟一些地域有關(guān)系。像我之前去過(guò)的有一個(gè)地方來(lái)看病，甲狀腺結(jié)節(jié)，很多都是合并橋本甲狀腺炎，所以說(shuō)這個(gè)病現(xiàn)在原因不清楚，但是目前認(rèn)為它是一種自身免疫性的疾病，什么意思呢?

　　就是說(shuō)，我們身體里出現(xiàn)了自己供給甲狀腺腺體本身的這么一個(gè)病，叫自身免疫性疾病。那這個(gè)自身免疫性疾病目前的診斷就是主要是通過(guò)一個(gè)是癥狀，癥狀有的時(shí)候是甲狀腺變大，雙側(cè)甲狀腺對(duì)稱性的變大，這種情況是它一個(gè)癥狀，然后引起壓迫的癥狀，氣管、食管、神經(jīng)等等。另外一個(gè)橋本氏病，它會(huì)造成功能性的改變，甲狀腺功能在橋本氏病早期的時(shí)候，它會(huì)出現(xiàn)輕度的升高。這種情況很多人去看病，內(nèi)分泌科也好，一看甲亢了就給他吃甲亢藥，實(shí)際上吃完以后藥減量又復(fù)發(fā)，又減量反反復(fù)復(fù)好幾年都治不好。

　　這個(gè)橋本氏甲狀腺炎引起的輕度的甲亢，目前來(lái)講，只要沒有心慌是不需要用藥治療的。所以說(shuō)之前是因?yàn)闃虮臼喜?dǎo)致甲亢，去做抗甲亢的藥物治療，對(duì)患者影響是非常大的，危害也非常大。首先好幾年藥停不下來(lái)，第二，甲狀腺本身它的破壞加速，所以造成很嚴(yán)重的甲減。這個(gè)就比正常的過(guò)程要快。甲狀腺疾病早期會(huì)出現(xiàn)輕度甲亢，然后慢慢的功能會(huì)變成正常，再往后就會(huì)變成甲減，甲減剛才說(shuō)是要終身吃藥的，但這個(gè)過(guò)程，這三個(gè)過(guò)程，大概是什么時(shí)間，不同的人不一樣。

　　有的人可能兩三年就變成了甲減，有的人可能兩三十年也沒有變成甲減。這個(gè)只要確診是橋本氏甲狀腺炎就需要大概半年去復(fù)查甲狀腺功能和甲狀腺結(jié)節(jié)的情況。然后橋本氏甲狀腺炎出現(xiàn)結(jié)節(jié)，它惡變的概率比其他甲狀腺良性疾病要高，所以說(shuō)橋本氏病的復(fù)查超聲是必須要做的。