自2003年以來一直擔(dān)任東直門醫(yī)院骨科脊柱組組長,2011年前為骨A病區(qū)負(fù)責(zé)人,2011年以來為骨III病區(qū)負(fù)責(zé)人。年均專家門診3000余人次、年均病房收治病人300余例、年均手術(shù)近300例,現(xiàn)任骨傷科副主任、脊柱I組組長、骨傷科III病區(qū)負(fù)責(zé)人、碩士導(dǎo)師。在脊柱脊髓疾病的診斷與治療方面積累了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),完成各類復(fù)雜脊柱脊髓、馬尾神經(jīng)手術(shù)數(shù)千例,尤其在中老年退行性脊柱疾病(頸椎病、腰椎管狹窄、腰椎間盤突出癥、腰椎滑脫等)、先天性脊柱脊髓畸形、脊髓拴系綜合征、小兒腦性癱瘓等方面。近年在脊柱導(dǎo)航和脊柱非融
柱側(cè)彎手術(shù)后處理淤血,外固定和支具情況下病人可以逐漸下地,有嚴(yán)重椎管狹窄的老年性脊柱側(cè)彎,需減除神經(jīng)的壓迫,按規(guī)律翻身,注意飲食,泌尿和呼吸道系統(tǒng)的清理。
俞興:脊柱側(cè)彎手術(shù)以后的護(hù)理其實(shí)最基本的一點(diǎn),因?yàn)槲覀兪中g(shù)側(cè)彎完了以后病人以平常為主,其實(shí)也根據(jù)我們做的手術(shù)的類型,例如我們做的特發(fā)性脊柱側(cè)彎,因?yàn)閮H僅去矯正畸形,那么這個時候固定很確切,那么往往病人允許他就會很早時間就會下地,因?yàn)檫@樣的病人我們剛做完手術(shù)以后,傷口往往會有一些瘀血,會有一些滲血,會在傷口上放一個引流管,往往這樣的病人的引流管在術(shù)后24是或者48小時引流量不多的情況下就會拔除,拔除了以后,這樣的患者往往在一個,我們所說的在一個外固定,一個支具的情況下病人就可以逐漸下地。當(dāng)然下地的過程中,一開始可以有一個鑄型器保護(hù),還有專人的攙扶來進(jìn)行逐漸來鍛煉,這也是特發(fā)性的一個脊柱側(cè)彎。那么對一些老年性脊柱側(cè)彎,除了有側(cè)彎矯正以外,他可能還有嚴(yán)重的椎管狹窄,需要進(jìn)行減壓,減除神經(jīng)的壓迫,往往這類的病人術(shù)后可能臥床的時間會相對要長一些,可能有三天到一周左右,那么這個時候護(hù)理對于這些老年人,我們要注意按規(guī)律的給他翻身,防止出現(xiàn)有一些部位出現(xiàn)壓創(chuàng),注意泌尿系的處理,肺部注意排痰的處理,防止出現(xiàn)肺炎、出現(xiàn)泌尿系的感染。另外對于老年人來說,因?yàn)椴∪伺P床,那么這個時候飲食上也要注意,術(shù)后如果病人有糖尿病,糖尿病飲食,沒有糖尿病也要注意清淡的飲食,有利于病人的腸道的恢復(fù),甚至病人有的時候臥床了以后會出現(xiàn)排氣排便的障礙,那么這個時候我們也要注意這方面的一個治療和護(hù)理。
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馬立新