張秦,女,第四批全國老中醫(yī)藥專家學(xué)術(shù)經(jīng)驗繼承人,師承全國風(fēng)濕病老專家周乃玉教授。首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院,風(fēng)濕科,副主任醫(yī)師,臨床醫(yī)學(xué)碩士學(xué)歷。北京中醫(yī)藥學(xué)會風(fēng)濕病委員會秘書。從事中醫(yī)臨床工作15年,具有豐富臨床經(jīng)驗。曾在北京協(xié)和醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí),系統(tǒng)掌握西醫(yī)風(fēng)濕類疾病診治技術(shù),擅長中西醫(yī)結(jié)合診治風(fēng)濕病疑難雜癥。治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)、銀屑病關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎等風(fēng)濕科疾病療效顯著。
關(guān)節(jié)出現(xiàn)疼痛,不建議立馬吃止痛藥,首先要判斷關(guān)節(jié)的疼痛點和疼痛原因,再根據(jù)具體誘因進(jìn)行治療。
如何快速緩解關(guān)節(jié)痛
張秦:那首先我們來說,首先要做一個判斷,就是說在醫(yī)院像醫(yī)生來說的這種疼痛,對應(yīng)來說,現(xiàn)在我們專門有這么一個科叫疼痛科了。那么就是對疼痛的一個治療,你到底什么時候出手?然后怎么樣的去分級的治療,這個其實是一些關(guān)鍵的一些問題。
什么時候?就是說像我們急診會經(jīng)??吹揭恍┒亲犹鄣幕颊撸鄣膲褐亲犹鄣亩疾恍辛?,甚至要打滾了,來到醫(yī)院。大夫,你趕快給我治一治。他的問題是什么?你必須馬上給我止痛。是不是很多有這樣的。
那么但是對于大夫來說,他沒有你那么急的給你用藥去,他一定先是什么?給你做檢查,一定要先判斷清楚,如果你像這種時候,如果有一些疼痛的話,你沒有及時給他判斷好,而是直接給他止痛了,它會掩蓋病情,反而導(dǎo)致病情的一個加重惡化。
所以我們要去判斷這個關(guān)節(jié)痛,它是不是一個馬上需要解決的這么一個點。有的時候,那么你看的話,有一些這種關(guān)節(jié)的這個部位,它可能就會有一些損傷,然后它局部有一些腫疼,對癥的剛才說的濕敷,這個急性往往不要用熱的東西。所以,我們很多痛風(fēng)病人,我就說,千萬不要去泡腳去。
好多有的病人痛風(fēng)的,他反而去用熱水老去泡腳。一定要用涼的,這種的你先給他緩解緩解它這種急性的腫痛、發(fā)熱。可以這樣的一些物理的治療,它畢竟影響面比較小一點。那么還可以,就是說,如果沒有別的一些基礎(chǔ)病,像什么消化道的、腎的這些問題,然后疼痛認(rèn)為對他的一個判斷,沒有對整體這個人影響太大的時候,可以給他吃一些咱們說的止痛藥。
因為有的時候,疼痛的時候,為什么我們說首先先要去判斷,它到底是什么引起來的,有的那些特別急性的疼痛,有的可能是一個骨折,如果你很快你就去給他止疼了,他沒有癥狀了,他也許就沒有進(jìn)一步的檢查了,那你就給他耽誤疾病了。
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馬立新