張書信,男,北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院肛腸外科主任醫(yī)師,科主任,醫(yī)學(xué)博士,博士生導(dǎo)師。中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)肛腸分會(huì)常務(wù)理事,中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)外科分會(huì)常務(wù)委員,中醫(yī)藥高等教育學(xué)會(huì)肛腸分會(huì)副秘書長,北京中醫(yī)藥學(xué)會(huì)肛腸專業(yè)委員會(huì)常委、秘書長,中國中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)大腸肛門病專業(yè)委員會(huì)青年委員,北京中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)大腸肛門病專業(yè)委員會(huì)委員,全國中醫(yī)肛腸學(xué)科名專家,國家中醫(yī)藥管理局中醫(yī)師資格認(rèn)證中心命審題專家。從事肛腸工作20余年,診治耐心細(xì)致,擅長治療各種肛門直腸疾病,如痔瘡、肛裂、肛瘺、直腸脫垂等,在中醫(yī)藥治療結(jié)腸炎和便秘方面
肛門息肉主要是指肛管部位或者是直腸黏膜上面出現(xiàn)帶蒂圓形腫物,它可以突出腸腔而上下移動(dòng)。肛門息肉大多是由于糞便在長期慢性刺激以后所引起,大多是都屬于良性腫瘤。肛門息肉的治療方法包括保守治療、手術(shù)治療。
肛門息肉怎么辦?
1、保守治療
肛門息肉常發(fā)生在便秘、飲食不規(guī)律、作息不規(guī)律等人群當(dāng)中,肛門息肉在體積不是太大的情況下,也沒有特別明顯的癥狀,可以使用保守治療的方法來緩解病情。肛門息肉患者可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用內(nèi)服+外用藥物緩解病情,也可以采用溫水浴、按摩局部等方法緩解疾病癥狀。患者如果定期到醫(yī)院檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)沒有增大的情況,可以不需要后期特殊的處理。
2、手術(shù)治療
但是如果肛門息肉在發(fā)現(xiàn)有增大的趨勢以后,應(yīng)該及時(shí)通過手勢治療。對于直徑在小于2cm的息肉,可以使用肛門切除術(shù)或者是內(nèi)鏡下的圈套摘除,以及高頻率電凝除等。
對于直徑大于2cm的肛門息肉,需要根據(jù)實(shí)際情況采取有效的手術(shù)方案,比如直徑在大于2cm的肛門息肉,病變部位在黏膜層,可以使用內(nèi)鏡黏膜下剝離術(shù),距肛緣的5-15cm患者,可以使用肛門內(nèi)鏡下息肉切除。對距肛緣的5-10cm肛門息肉患者,可以使用肛門括約肌來切除。
肛門息肉的癥狀有哪些?
1、便血
肛門息肉患者會(huì)出現(xiàn)無痛性的便血癥狀,部分患者有可能一直都沒有便血癥狀發(fā)生,或者是出血量比較少,如果在排便的過程中擠壓到肛門息肉導(dǎo)致發(fā)生脫落,息肉的體積在比較大,位置比較低的情況下,可能會(huì)發(fā)生較多的出血。肛門息肉引起的便血主要特點(diǎn)是便中帶血,但是不發(fā)生滴血。
2、脫垂
肛門息肉在比較大的情況下或者是數(shù)量比較多時(shí),當(dāng)重力關(guān)系牽拉到腸粘膜以后,會(huì)使肛門息肉逐漸與肌層分離往下脫垂。肛門息肉患者在排便時(shí)牽拉到息肉以后,會(huì)導(dǎo)致蒂基部位的黏膜發(fā)生松弛。
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馬立新