張知新,女,主任醫(yī)師,博士生導(dǎo)師,現(xiàn)任中日友好醫(yī)院國(guó)際醫(yī)療部CEO,歷任門診部副主任、醫(yī)務(wù)處長(zhǎng)、醫(yī)保辦主任,醫(yī)保與醫(yī)發(fā)辦主任、信息處副主任(主持工作)、臨床醫(yī)學(xué)研究所管委會(huì)副主任。任中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)醫(yī)學(xué)遺傳醫(yī)師分會(huì)常務(wù)委員、總干事及臨床遺傳專委會(huì)副組長(zhǎng);第十六屆中華醫(yī)學(xué)會(huì)兒科分會(huì)委員,中華醫(yī)學(xué)會(huì)兒科學(xué)分會(huì)醫(yī)院管理委員會(huì)委員,中華醫(yī)學(xué)會(huì)兒科分會(huì)小兒內(nèi)分泌、遺傳代謝學(xué)組委員;中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)青春期健康與醫(yī)學(xué)專業(yè)委員會(huì)常務(wù)委員兼總干事;中華預(yù)防醫(yī)學(xué)會(huì)出生缺陷預(yù)防與控制專業(yè)委員會(huì)委員,北京醫(yī)學(xué)會(huì)罕見(jiàn)病分會(huì)委員,中國(guó)優(yōu)生優(yōu)
自閉癥也叫作孤獨(dú)癥,是一種廣泛性發(fā)育障礙疾病,孩子在患上自閉癥以后,會(huì)表現(xiàn)出社交障礙、交流障礙、興趣狹窄等癥狀。關(guān)于自閉癥的原因,主要包括遺傳因素、感染與免疫因素、孕期理化因子刺激。
1、遺傳因素
雖然現(xiàn)在自閉癥的具體病因還不是完全明確,但是經(jīng)過(guò)研究顯示,遺傳因素可能與自閉癥有關(guān)。自閉癥在單卵雙生子當(dāng)中共患病幾率高達(dá)61%-90%,但是異卵雙生子確沒(méi)有見(jiàn)到明顯的共患疾病,在兄弟姐妹之間的再次患病率,會(huì)在4.5%左右,這種現(xiàn)象說(shuō)明了自閉癥具有遺傳性。
2、感染與免疫因素
早在1970年代時(shí)就有研究發(fā)現(xiàn),孕婦在被病毒感染以后,生下來(lái)的孩子患有自閉癥的幾率會(huì)變大,后來(lái)多個(gè)數(shù)據(jù)研究顯示,女性在孕期發(fā)生感染與自閉癥可能有關(guān),目前已知的治病菌包括風(fēng)疹病毒、水痘帶狀皰疹病毒、梅毒螺旋體等。這些病原體所產(chǎn)生的抗體會(huì)經(jīng)過(guò)胎盤進(jìn)入到胎兒的身體內(nèi),在胎兒發(fā)育的時(shí)候,神經(jīng)系統(tǒng)會(huì)出現(xiàn)交叉免疫反應(yīng),這時(shí)候會(huì)干擾到神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育,便會(huì)發(fā)生自閉癥。
3、孕期理化因子刺激
懷孕早期的孕婦如果有酗酒、服用抗癲癇藥物史,可能會(huì)導(dǎo)致后代患上自閉癥的幾率增加。根據(jù)研究調(diào)查,在對(duì)懷孕的老鼠注入高劑量的抗癲癇藥物以后,后代會(huì)出現(xiàn)類似自閉癥的行為,還有孕期的老鼠長(zhǎng)期暴露在冷凍刺激的環(huán)境下,也會(huì)增加后代患上自閉癥的概率。
自閉癥要求早發(fā)現(xiàn)早治療,年齡越小治療,后期改善的程度就會(huì)越明顯,目前自閉癥沒(méi)有專門的特效藥物,世界各國(guó)建立了很多專門針對(duì)自閉癥教育的體系,雖然目前沒(méi)有專門針對(duì)自閉癥治療的藥物,但是有改善部分癥狀的藥物,比如抗抑郁藥物、抗精神病藥物、中樞神經(jīng)興奮藥物、改善腦細(xì)胞功能性藥物等。
自閉癥屬于慢性疾病,預(yù)后的效果比較差,大約有2/3患者在成年以后無(wú)法獨(dú)立生活。
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馬立新