張知新,女,主任醫(yī)師,博士生導(dǎo)師,現(xiàn)任中日友好醫(yī)院國際醫(yī)療部CEO,歷任門診部副主任、醫(yī)務(wù)處長、醫(yī)保辦主任,醫(yī)保與醫(yī)發(fā)辦主任、信息處副主任(主持工作)、臨床醫(yī)學(xué)研究所管委會副主任。任中國醫(yī)師協(xié)會醫(yī)學(xué)遺傳醫(yī)師分會常務(wù)委員、總干事及臨床遺傳專委會副組長;第十六屆中華醫(yī)學(xué)會兒科分會委員,中華醫(yī)學(xué)會兒科學(xué)分會醫(yī)院管理委員會委員,中華醫(yī)學(xué)會兒科分會小兒內(nèi)分泌、遺傳代謝學(xué)組委員;中國醫(yī)師協(xié)會青春期健康與醫(yī)學(xué)專業(yè)委員會常務(wù)委員兼總干事;中華預(yù)防醫(yī)學(xué)會出生缺陷預(yù)防與控制專業(yè)委員會委員,北京醫(yī)學(xué)會罕見病分會委員,中國優(yōu)生優(yōu)
兒童說話不清楚的原因有很多種,例如腦神經(jīng)發(fā)育異常、咽喉部受損和聽力缺陷等。不能確定病因的患者應(yīng)該盡早去醫(yī)院接受檢查,及時治療,防止孩子的發(fā)育情況受影響。智力異常的患兒也會出現(xiàn)類似的情況,他們的學(xué)習(xí)能力非常差,家長應(yīng)該咨詢醫(yī)生,共同制定學(xué)習(xí)計劃,減少疾病對生活和工作的影響,幫助他們更快地適應(yīng)環(huán)境。腦部疾病患者也會出現(xiàn)發(fā)聲異常的情況,他們需要使用營養(yǎng)神經(jīng)的藥物治療,顱內(nèi)出血的患者應(yīng)該清除血腫,解除壓迫,恢復(fù)正常的血液循環(huán),防止損傷面積繼續(xù)擴大。
唇腭裂患者也會出現(xiàn)相同的情況,部分患者還可能出現(xiàn)進食困難、口腔疾病和聽力缺失等癥狀。這些患者應(yīng)該先佩戴輔助工具進行矯正,再修復(fù)破損的結(jié)構(gòu),恢復(fù)正常的發(fā)音功能。年齡偏小的患者不能立刻接受手術(shù)治療,大家可以用特殊的喂養(yǎng)工具,同時盡早讓患者接受正畸治療,預(yù)防咬合畸形或者齲齒。聽力損傷的患者也可以使用助聽器,我們應(yīng)該鼓勵患者戰(zhàn)勝困難,為他們提供心理支持,不可以打罵他們。
智力障礙患者除了說話不清楚外,還可能有自理能力低下、不會躲避危險和自殘等情況。他們需要服用精神類藥物治療,同時調(diào)節(jié)激素平衡,增加甲狀腺激素的分泌量,促進肢體的正常發(fā)育。我們應(yīng)該使用心理療法幫助他們減輕焦慮,讓他們快速適應(yīng)環(huán)境,掌握獨立生活的能力。長期服藥的患者可能出現(xiàn)多種不良反應(yīng),例如頭暈、嘔吐和癲癇等。
大家應(yīng)該為孩子創(chuàng)造良好的語言環(huán)境,經(jīng)常和孩子交流,不可以在他們面前說臟話。孩子出現(xiàn)精神問題時應(yīng)該鼓勵他們堅持服用藥物治療,定期復(fù)查身體情況,經(jīng)常帶他們?nèi)ネg人多的地方,培養(yǎng)他們的社交能力。經(jīng)常熬夜或者過度勞累不利于孩子的神經(jīng)發(fā)育,大家應(yīng)該合理安排作息時間。備孕期女性一定要做風(fēng)險篩查,孕婦必須戒煙戒酒,堅持服用含有維生素和葉酸的藥物。
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馬立新