張知新,女,主任醫(yī)師,博士生導(dǎo)師,現(xiàn)任中日友好醫(yī)院國際醫(yī)療部CEO,歷任門診部副主任、醫(yī)務(wù)處長、醫(yī)保辦主任,醫(yī)保與醫(yī)發(fā)辦主任、信息處副主任(主持工作)、臨床醫(yī)學(xué)研究所管委會副主任。任中國醫(yī)師協(xié)會醫(yī)學(xué)遺傳醫(yī)師分會常務(wù)委員、總干事及臨床遺傳專委會副組長;第十六屆中華醫(yī)學(xué)會兒科分會委員,中華醫(yī)學(xué)會兒科學(xué)分會醫(yī)院管理委員會委員,中華醫(yī)學(xué)會兒科分會小兒內(nèi)分泌、遺傳代謝學(xué)組委員;中國醫(yī)師協(xié)會青春期健康與醫(yī)學(xué)專業(yè)委員會常務(wù)委員兼總干事;中華預(yù)防醫(yī)學(xué)會出生缺陷預(yù)防與控制專業(yè)委員會委員,北京醫(yī)學(xué)會罕見病分會委員,中國優(yōu)生優(yōu)
母乳性黃疸是通過母乳喂養(yǎng)的孩子在出生以后的4-7天身體上發(fā)生黃疸,一般情況下狀況還是比較良好的,沒有貧血或者是溶血發(fā)生。判斷母乳性黃疸的方法是從癥狀入手。
如何判斷母乳性黃疸?
母乳性黃疸是嬰兒在食用母乳以后所發(fā)生的特殊型病理性黃疸。因?yàn)樵谀溉楫?dāng)中含有的孕二醇激素可能會將新生兒肝臟當(dāng)中的葡萄糖醛酸抑制其轉(zhuǎn)移酶的活性,這會促使血液當(dāng)中的膽紅素?zé)o法及時代謝與排泄,當(dāng)濃度不斷升高以后,便會發(fā)生母乳性黃疸。
判斷母乳性黃疸的方法是通過觀察癥狀來明確,母乳性黃疸患者膽紅素可能會達(dá)到256.5~342μmol/L,其中以間接膽紅素發(fā)生升高為主,母乳性黃疸在發(fā)生以后,女性在喂養(yǎng)嬰兒后的4-7天身體會出現(xiàn)黃疸,到2-4周黃疸會達(dá)到高峰。母乳性黃疸持續(xù)的時間在3-4周,在第2個月以后可能會開始逐漸的消失,少數(shù)母乳性黃疸人群可能會延至10周才可能逐漸消退。當(dāng)處于母乳性黃疸期間,如果女性停止喂養(yǎng)孩子3-4天,身體上的黃疸癥狀可能會逐漸的緩解,膽紅素也會下降一半。新生兒在發(fā)生母乳性黃疸以后,身體狀況較為良好、生長發(fā)育也會比較正常。
母乳性黃疸的治療方法有哪些?
1、合理的喂養(yǎng)和護(hù)理
當(dāng)人們的身體在明確是母乳性黃疸以后,可以先不停止母乳喂養(yǎng),可以遵循少量的多餐喂養(yǎng),再按照順時針給腹部按摩來增加腸胃的蠕動能力,平時可以多曬曬太陽幫助改變間接膽紅素結(jié)構(gòu)。當(dāng)膽紅素在超過15mg/d時可以暫時的停止使用母乳喂養(yǎng)作觀察處理。
2、光療
母乳性黃疸在發(fā)生以后,人體內(nèi)的膽紅素在達(dá)到20mg/dl時,可以采取光療的方法治療,正常情況下不用白蛋白或者是血漿來治療。
3、支持療法
母乳性黃疸人群在生活中要注意身體保暖,避免著涼,在飲食上要增加熱量、營養(yǎng)等攝取,預(yù)防身體發(fā)生感染,防止加重黃疸癥狀。
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馬立新