張知新,女,主任醫(yī)師,博士生導(dǎo)師,現(xiàn)任中日友好醫(yī)院國際醫(yī)療部CEO,歷任門診部副主任、醫(yī)務(wù)處長、醫(yī)保辦主任,醫(yī)保與醫(yī)發(fā)辦主任、信息處副主任(主持工作)、臨床醫(yī)學(xué)研究所管委會(huì)副主任。任中國醫(yī)師協(xié)會(huì)醫(yī)學(xué)遺傳醫(yī)師分會(huì)常務(wù)委員、總干事及臨床遺傳專委會(huì)副組長;第十六屆中華醫(yī)學(xué)會(huì)兒科分會(huì)委員,中華醫(yī)學(xué)會(huì)兒科學(xué)分會(huì)醫(yī)院管理委員會(huì)委員,中華醫(yī)學(xué)會(huì)兒科分會(huì)小兒內(nèi)分泌、遺傳代謝學(xué)組委員;中國醫(yī)師協(xié)會(huì)青春期健康與醫(yī)學(xué)專業(yè)委員會(huì)常務(wù)委員兼總干事;中華預(yù)防醫(yī)學(xué)會(huì)出生缺陷預(yù)防與控制專業(yè)委員會(huì)委員,北京醫(yī)學(xué)會(huì)罕見病分會(huì)委員,中國優(yōu)生優(yōu)
如果喝奶粉的寶寶經(jīng)常拉綠色的便便,我們應(yīng)該觀察他們的身體變化,找出病因,然后采取合適的治療手段。沒有特殊癥狀的寶寶可以在用餐后服用一些含有有益菌的藥物,維護(hù)菌群平衡,增強(qiáng)腸道的消化功能,保護(hù)腸道環(huán)境,便便的顏色也會(huì)逐漸變成淡黃色。部分寶寶可能出現(xiàn)發(fā)育速度變慢的情況,大家可以增加寶寶的喂養(yǎng)量,排泄正常的寶寶可以繼續(xù)增加輔食,兩餐之間不要給他們喂生冷的食物,避免腹脹或者腹瀉。消化不良的寶寶除了拉綠色便便外,還可能出現(xiàn)腹痛、尿量增加和煩躁等癥狀,這些患者應(yīng)該接受治療,防止病情惡化。
消化不良的寶寶應(yīng)該使用提高胃動(dòng)力的藥物治療,我們不能長期使用這些藥物,服藥間隔應(yīng)該在八小時(shí)左右。部分寶寶也可以使用抗酸藥物治療,但是這兩種藥絕對(duì)不可以一起服用,藥物相互作用會(huì)影響治療效果,也會(huì)提高他們出現(xiàn)不良反應(yīng)的可能性?;謴?fù)期患者可以吃一些清淡的輔食,食物的溫度不能太低,每次喂完奶粉后都要清洗并消毒物品,減少細(xì)菌滋生。腹瀉次數(shù)增多的患者可以用止瀉藥物治療,大家還要定時(shí)清理肛周皮膚,保持皮膚干燥。
急性胃腸炎患者也會(huì)出現(xiàn)類似的情況,他們不能使用損害胃黏膜的藥物治療,少數(shù)患者可能出現(xiàn)嘔血或者黑便的情況,這些患者應(yīng)該盡早輸入血液成分治療,維持血容量。癥狀較輕的患者應(yīng)該多喝一些溫鹽水,出汗量增多的患者需要經(jīng)常更換衣物,大家也可以用溫水擦洗皮膚,緩解身體的不適感。出血量過多的患者應(yīng)該立刻停藥,同時(shí)接受手術(shù)治療,防止感染擴(kuò)散。
營養(yǎng)不良的患者可以補(bǔ)充一些營養(yǎng)劑,嘔吐次數(shù)過多的患者必須禁食,他們只能通過靜脈補(bǔ)液獲取足夠的熱量,輸注速度不能太快,減輕心臟的負(fù)擔(dān)。腸蠕動(dòng)速度比較慢的患者不能使用止瀉劑治療,因?yàn)榇罅康亩拘晕镔|(zhì)會(huì)繼續(xù)堆積在腸道內(nèi),使他們出現(xiàn)嚴(yán)重的中毒反應(yīng)。
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馬立新