支修益,男,首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京宣武醫(yī)院,胸外科,主任醫(yī)師,教授?,F(xiàn)任首都醫(yī)科大學(xué)肺癌診療中心主任兼宣武醫(yī)院胸外科主任,首都醫(yī)科大學(xué)腫瘤學(xué)系副主任兼肺癌學(xué)組組長和胸心血管外科學(xué)系胸外科學(xué)組組長。
肺癌手術(shù)后要強調(diào)術(shù)后的康復(fù),做好患者的氣道管理、陣痛管理和營養(yǎng)支持,在身體康復(fù)的同時,也應(yīng)關(guān)注心理康復(fù)。
支修益:肺癌手術(shù)以后,主要要注意哪些問題呢?這主要取決于我們手術(shù)的方式,你做的是肺楔形切除、肺段切除、肺葉切除還是支氣管成形術(shù)還是全肺切除術(shù),當(dāng)然還有跟病變的病理類型,病人的術(shù)前的吸煙狀況,心肺功能情況,病人的年齡,以及病人的心理狀況有關(guān)系,那總之手術(shù)以后,我們強調(diào)的是加速康復(fù)外科,做好我們的氣道管理,做好我們的鎮(zhèn)痛管理,做好我們的營養(yǎng)支持。
所以現(xiàn)在的微創(chuàng)外科手術(shù),可以說讓更多的病人在手術(shù)后第二天第三天,最多最多第四天就都出院了,所以我們想現(xiàn)在所強調(diào)的術(shù)后的一些康復(fù)問題,是目前我們討論的熱點問題。如果我們知道了肺癌的病理類型,知道了肺癌的病理分期,知道了病人的分子檢測狀況的話,我們會確定相應(yīng)的治療的方法,給病人一定要多學(xué)科綜合治療,當(dāng)然身體康復(fù),心理康復(fù)也很重要。
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馬立新