1998年畢業(yè)于北京中醫(yī)藥大學(xué),師從于全國名老中醫(yī)魏執(zhí)真教授。擅長治療高血壓、心臟病、慢性腦血管病、糖尿病、甲狀腺疾病等。
糖尿病神經(jīng)病變最常見的類型是慢性遠(yuǎn)端對稱性感覺運(yùn)動(dòng)性多發(fā)神經(jīng)病變,即糖尿病周圍神經(jīng)病變,發(fā)病率很高,部分患者在新診斷為糖尿病時(shí)就已經(jīng)存在周圍神經(jīng)病變了。
周旭升:我們說糖尿病可以累及人體的神經(jīng)系統(tǒng),糖尿病的神經(jīng)病變一般包括中樞神經(jīng)病變和周圍神經(jīng)病變,周圍神經(jīng)病變是指我們的高血糖狀態(tài)影響了周圍神經(jīng)系統(tǒng)出現(xiàn)了這些病變,叫做周圍神經(jīng)病變。一般來說以周圍神經(jīng)分布區(qū)域的感覺和運(yùn)動(dòng)異常為主,比如說涼、麻或者熱、痛等等這些感覺,還有部分是以記憶力的減退為主。它的臨床表現(xiàn)就是根據(jù)侵犯部位的不同,周圍神經(jīng)病變根據(jù)侵犯部位的不同一般在局部會(huì)出現(xiàn)感覺的異常,包括局部的涼、麻、針刺感、疼痛,有的是可以出現(xiàn)局部的肌肉的麻痹,還有記憶力的減退,當(dāng)然還有自主神經(jīng)病變可以出現(xiàn)局部的出汗的異常,比如說少汗或無汗。我們對于糖尿病周圍神經(jīng)病變往往采取綜合治療措施,在降糖、降脂、抗血小板等基礎(chǔ)治療的基礎(chǔ)上,往往還會(huì)采取其他措施,比如說營養(yǎng)神經(jīng)藥物,如甲鈷胺,比如說改善微循環(huán)藥物,比如說貝前列素鈉,還有改善代謝的藥物,比如依帕司他,另外還可以應(yīng)用對癥治療的藥物,如抗興奮制劑應(yīng)用卡馬西平,止疼藥物用屈瑪多等等。
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馬立新