朱曉琴,2000年7月畢業(yè)于南京醫(yī)科大學(xué)口腔醫(yī)學(xué)系,2009年8月至2010年1月在上海交通大學(xué)附屬第九人民醫(yī)院進(jìn)修。工作10年來(lái),一直從事口腔頜面外科工作,能熟練掌握常見(jiàn)疾病的診治。
首先要去除嵌塞的食物和浮質(zhì),可以放止痛的棉球達(dá)到止痛的作用,后期要進(jìn)行充填治療。牙髓炎性的疼痛,就診后,在髓腔上開(kāi)個(gè)洞,釋放壓力,達(dá)到快速止痛的效果。
朱曉琴:牙疼其實(shí)也分為很多的痛法,大概分為這么幾類,第一就是齲齒痛,齲齒痛一般是食物嵌塞痛,就是因?yàn)槲覀冄例X里面有了一個(gè)齲洞以后,食物嵌在這個(gè)洞里面,由于咀嚼的壓力的刺激,引起了這個(gè)一過(guò)性的疼痛,對(duì)于這種疼痛我們首先要去除嵌塞的這些食物和浮質(zhì),然后可以放一些止痛的棉球比如說(shuō)丁香油、一些牙托水,這些小棉球達(dá)到一個(gè)止痛的作用,后期當(dāng)然還要進(jìn)行充填治療,另外就是牙髓炎性的疼痛,牙髓炎性的疼痛是我們口腔科比較劇烈的疼痛之一,通常說(shuō)的牙疼不是病,痛起來(lái)要人命,大概說(shuō)的就是這種牙髓炎性的疼痛,這種疼痛的止痛方法怎么辦,首先我們要了解這種疼痛它是因?yàn)槲覀兊难郎窠?jīng)呆在我們的牙齒髓腔里面,因?yàn)檠例X組織是非常堅(jiān)硬的一個(gè)組織,當(dāng)牙神經(jīng)發(fā)生了炎癥以后,它的炎性的滲出物沒(méi)有辦法排泄出來(lái),在這個(gè)密閉的空間里面會(huì)有很大的壓力,產(chǎn)生了這樣的疼痛,如果在急診就診以后,我們往往是在這個(gè)髓腔上面開(kāi)一個(gè)洞,釋放它的壓力,達(dá)到一個(gè)快速止痛的效果,同時(shí)放上一些棉球,止痛的小棉球,比如說(shuō)丁香油、樟腦酚,或者或者是一些牙痛水這些小棉球。
后期還要建議進(jìn)行正規(guī)的根管治療,達(dá)到徹底無(wú)痛的效果,另外還有一種就是也是非常常見(jiàn)的叫牙根尖痛,對(duì)于牙根尖痛和牙髓痛,是牙髓痛發(fā)展到后期的一種疼痛,當(dāng)你這個(gè)炎癥組織發(fā)展到我們的牙根尖以后,由于我們的牙槽骨也是非常堅(jiān)硬的組織,由于這一塊的組織發(fā)生了水腫、炎癥、滲出以后,也由于壓力過(guò)高,也會(huì)引起疼痛,方法也是要在我們的牙齒上面開(kāi)一個(gè)洞,開(kāi)一個(gè)開(kāi)髓孔,但是這個(gè)我們還要進(jìn)行通根,把根方的一些炎癥組織給它引流出來(lái),就可以達(dá)到一個(gè)止痛的效果,同時(shí)也可以再放上一些止痛的棉球,減輕它的癥狀。
同時(shí)也還可以用一些全身性的藥物來(lái)消炎止痛,還有一些是叫牙周性的疼痛,牙周性的疼痛就包括我們的牙齦、牙槽骨這些組織的疼痛,這一類疼痛的處理方法一般是進(jìn)行牙周的沖洗,用雙氧水或者是生理鹽水交替沖洗,在這個(gè)牙齦帶里面放上一些這個(gè)藥物,比如說(shuō)碘酚,或者是一些碘甘油一類的藥物,達(dá)到一個(gè)止痛的目的,待癥狀完全消除以后,我們后期還要進(jìn)行牙周的一些基礎(chǔ)治療,另外還有一種就是也是比較常見(jiàn)的叫冠周炎性的疼痛,這種疼痛往往是發(fā)生在18-40歲左右的中青年的一些患者,這是由于智齒沒(méi)有能夠完全萌出以后,和周圍的牙齦形成了一定的盲袋,盲袋里面嵌入了食物,引起了疼痛,它的快速治療我們通常建議還是通過(guò)沖洗,沖洗以后去除盲袋里的食物殘?jiān)鸵恍┘?xì)菌組織,然后進(jìn)行上藥,來(lái)達(dá)到這么一個(gè)止痛的效果,達(dá)到后期以后根據(jù)這個(gè)智齒的一些位置,和一些生長(zhǎng)的狀況,決定是否拔除這個(gè)患牙,以達(dá)到這個(gè)一個(gè)徹底止痛的一個(gè)效果。
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馬立新