肝掌要做的檢查有哪些
在患者手掌的大、小魚際上及手指掌面、手指基部呈現(xiàn)粉紅色(融合或未融合)的胭脂樣斑點,壓之退色,去除壓力后又恢復(fù)原狀。若仔細(xì)觀察肝掌,可見其上面有許多星星點點、擴張成片的小動脈。同樣,肝掌也會隨肝功能的進(jìn)展而有所變化,而且可見于少數(shù)健康人。因此對于出現(xiàn)肝掌者,應(yīng)結(jié)合病史、體格檢查、肝功能、乙肝病毒表面抗原、B超、掃描等多項檢查后并經(jīng)過綜合分析判斷,然后才能作出正確的結(jié)論。
第一、一般體格檢查
叩診時患者肝區(qū)會有不同程度的壓痛、叩擊痛,肝臟發(fā)生腫大,甚至是脾臟也發(fā)生腫大。
第二、影像學(xué)檢查
B超、核磁共振成像等影像學(xué)檢查可以發(fā)現(xiàn)肝纖維化的某些征象,早期B超檢查,是評估肝硬化程度的參考,可發(fā)現(xiàn)肝腫大、脾厚、肝表面粗糙不均、肝回聲顯示增強等。
第三、肝功能檢查
早期肝硬化肝功檢查若發(fā)現(xiàn)白球蛋白異常,即白蛋白減低,球蛋白升高,血中白蛋白和球蛋白比值降低,甚至倒置,說明患者一般是患有肝硬化。
第四、肝臟病理學(xué)檢查
目前診斷肝纖維化的可靠方法是肝組織活檢病理學(xué)檢查,可發(fā)現(xiàn)肝臟是否出現(xiàn)纖維化及纖維化程度;也可對酒精性肝硬化、肝炎肝硬化等進(jìn)行鑒別診斷。
肝掌的認(rèn)識誤區(qū)
1、有肝掌不一定是肝病
出現(xiàn)肝掌不一定代表有肝病,臨床上發(fā)現(xiàn)一些健康的人存在肝掌。如果出現(xiàn)肝掌,不能盲目的診斷為肝病,還需要結(jié)合患者是否有飲酒史、代謝病史、體格檢查、肝功能檢查、B超、肝臟掃描等多項檢查。
2、不能完全相信檢查單
不要把臨床上的癥狀表現(xiàn)和肝功能檢查絕對化。沒有癥狀不代表肝功能正常,轉(zhuǎn)氨酶水平正常也不代表肝臟沒有損傷。肝功能檢查實際上只是數(shù)學(xué)意義上的概念,不能作為終的診斷依據(jù)。過量飲酒,不論是哪一種方式飲酒,對人體都是有害的。長期飲酒的人,因為肝臟的損傷,需要使用一些藥物進(jìn)行治療。比如含有五味子乙素的葵花護(hù)肝片、水飛薊素等。通過護(hù)肝片等藥物的治療,可以減輕乙醇造成的肝損傷,并且可以清除自由基及脂質(zhì)過氧化物,起到保護(hù)肝細(xì)胞的作用。
3、容易和肝掌混淆的疾病
一些疾病也很容易與肝掌相混淆,比如真性紅細(xì)胞增多癥。這是一種以紅細(xì)胞增多為主的骨髓增生性疾病,主要表現(xiàn)為頭痛、疲乏、耳鳴等癥狀?;颊咂つw、黏膜呈現(xiàn)顯著紅紫,常常會被誤認(rèn)為是肝掌。真性紅細(xì)胞增多癥是一種罕見病,一些醫(yī)生可能由于缺乏臨床經(jīng)驗,將其誤診為肝病。
結(jié)語:看了小編上文的介紹,您是不是已經(jīng)知道中醫(yī)治療肝掌的方法了呢?您是不是也已經(jīng)知道對于肝掌我們要做的檢查都有哪些呢?小編希望您可以把今天學(xué)到的有關(guān)肝掌認(rèn)識的誤區(qū)的知識分享給您身邊的小伙伴們哦。