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徐運(yùn)主任醫(yī)師 擅長(zhǎng):癡呆早期診斷和治療的研究,腦血管病的基礎(chǔ)和臨床研究,干細(xì)胞和基因治療在神經(jīng)系統(tǒng)疾病治療中的臨床應(yīng)用。
向 Ta 提問(wèn)
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Q 肌無(wú)力有哪些早期癥狀表現(xiàn)A 肌無(wú)力的患者在早期的時(shí)候會(huì)有眼瞼下垂,肌肉受累,看東西重影,說(shuō)話(huà)鼻音重的表現(xiàn)。建議在出現(xiàn)這些癥狀時(shí)盡快明確病情,然后根據(jù)個(gè)人的病情狀況去選擇治療措施,此外患者還應(yīng)該做好身體的護(hù)理,多注意休息。 肌無(wú)力是臨床上比較常見(jiàn)的慢性疾病,這種疾病的患病人群是非常廣泛的,而且在治療方面存在一定的難度,所以在發(fā)現(xiàn)疾病之后建議積極采取應(yīng)對(duì)措施,這樣能夠有效的減輕治療難度。 為了讓患者更快的發(fā)現(xiàn)疾病,下面就帶大家了解一下肌無(wú)力的早期癥狀表現(xiàn)。 1、眼瞼下垂 眼瞼下垂是肌無(wú)力早期比較常見(jiàn)的癥狀之一,大概有70%左右患者的首發(fā)癥狀就是眼瞼下垂,并且這種癥狀在任何年齡階段的患者身上都有可能出現(xiàn),特別是兒童。 建議患者在發(fā)現(xiàn)眼瞼下垂?fàn)顩r的時(shí)候,積極的去醫(yī)院檢查確診,盡快治療。 2、肌肉受累 肌無(wú)力的患者早期還會(huì)出現(xiàn)肌肉受累的表現(xiàn),患者全身所有的橫紋肌都有可能受到牽連,具體受累的肌肉分布是因人而異的,通常在病癥早期的時(shí)候,患者的顱神經(jīng)支配的肌肉是比較容易受到牽連的,尤其是眼外肌。 3、看東西重影 看東西重影也是肌無(wú)力早期的一個(gè)癥狀?;颊咴诳礀|西的時(shí)候會(huì)把一個(gè)東西看成兩個(gè),在遮住一只眼的時(shí)候就會(huì)恢復(fù)正常。這種情況對(duì)正常的工作和生活會(huì)造成一定的影響,所以在出現(xiàn)這種癥狀的時(shí)候應(yīng)該積極進(jìn)行處理。 4、說(shuō)話(huà)鼻音重 肌無(wú)力患者早期的時(shí)候說(shuō)話(huà)鼻音是比較重的,就好像是患上了傷風(fēng)感冒一樣,并且有些病人在說(shuō)話(huà)的時(shí)候聲音是比較嘶啞的,嚴(yán)重的患者可能會(huì)完全發(fā)不出聲音。 以上是肌無(wú)力的早期癥狀表現(xiàn),建議在發(fā)現(xiàn)這些癥狀的時(shí)候盡快去醫(yī)院檢查,病情明確之后需要積極治療,此疾病在治療的時(shí)候需要根據(jù)具體情況選擇方法,可以使用抗膽堿酯酶藥物進(jìn)行治療,也可以通過(guò)血漿交換的方法改善病癥。 此外患者在平時(shí)生活當(dāng)中要多注意休息。2024-12-14 13:33:55 -
Q 女生突然嗜睡的原因A 女生突然嗜睡可能與長(zhǎng)期睡眠不足等生理性因素有關(guān),但也可能是由于腦炎、心肌缺血等病理因素有關(guān)。 1、生理性因素 如果長(zhǎng)期睡眠不足,導(dǎo)致大腦長(zhǎng)期無(wú)法得到充分休息,久而久之會(huì)出現(xiàn)嗜睡、身體乏力等癥狀。一般經(jīng)過(guò)適當(dāng)休息即可緩解癥狀。 2、腦炎 腦炎是由細(xì)菌、病毒以及其他的生命病原體感染腦部引發(fā)炎癥造成的疾病,造成腦炎的病因可能是病毒感染、細(xì)菌感染、真菌感染、寄生蟲(chóng)病等。腦炎常見(jiàn)癥狀有意識(shí)模糊、發(fā)熱、頭痛、肌肉疼痛、頸部和背部僵硬、畏光、惡心、嘔吐、精力不足、嗜睡、昏迷等,還可能會(huì)影響到患者的覺(jué)醒中樞,引起嗜睡、昏睡的癥狀。如果發(fā)熱比較嚴(yán)重,體溫超過(guò)38.5℃,建議在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用退熱的藥物進(jìn)行治療,比如布洛芬。若是病毒感染,需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用抗病毒的藥物,比如阿昔洛韋、更昔洛韋。如果是細(xì)菌感染引起的,則需要使用抗生素類(lèi)的藥物,比如阿莫西林、磺芐西林等。如果是真菌感染性腦炎,可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下,使用抗真菌的藥物進(jìn)行治療,比如氟康唑、咪康唑和伊曲康唑等改善癥狀。 3、心肌缺血 出現(xiàn)心肌缺血主要與心臟血管疾病有關(guān),可能會(huì)導(dǎo)致心臟供血量不足,引起意識(shí)損害,從而造成乏力、嗜睡的情況,還可伴有心慌、無(wú)力等表現(xiàn)。癥狀較輕的患者可遵醫(yī)囑進(jìn)行藥物治療,常用的有阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛等。癥狀較重或保守治療無(wú)效的患者可遵醫(yī)囑進(jìn)行手術(shù)治療。 除了以上原因外,抑郁癥等也可導(dǎo)致相應(yīng)癥狀,患者應(yīng)及時(shí)治療,對(duì)癥用藥,避免延誤病情,造成癥狀加重。2024-12-14 13:33:54 -
Q 哪些表現(xiàn)可能是四肢肌張力增高A 四肢肌張力增高多見(jiàn)于新生兒和兒童,家長(zhǎng)在生活中要密切關(guān)注孩子發(fā)育過(guò)程是否有四肢尤其是下肢發(fā)育畸形,如骨頭生長(zhǎng)異于常人,腿腳無(wú)力,行動(dòng)間姿勢(shì)僵硬等。 越早發(fā)現(xiàn)患兒的四肢肌張力增高對(duì)治療是有很大的幫助的。多數(shù)患兒通過(guò)早期干預(yù)、堅(jiān)持按摩能夠治愈。必要時(shí)也可以通過(guò)藥物或物理來(lái)治療。 嬰兒四肢肌張力高的癥狀有哪些 肌張力高對(duì)患者危害很大,患兒更易激動(dòng),聞聲驚嚇,持續(xù)哭叫,入睡困難,穿衣時(shí)難以將其手臂插入袖內(nèi),換尿布時(shí)不易把兩腿分開(kāi),洗澡時(shí)難將拳頭掰開(kāi),當(dāng)下肢剛觸及浴盆或水面時(shí),孩子全身立即成僵硬姿勢(shì)。 小兒四肢肌張力高的癥狀有哪些 1、多數(shù)手足徐動(dòng)型的孩子不能很好控制自己的頭部位置和手、腳的位置,因此整體的運(yùn)動(dòng)能力較差。臉部常因面部表情肌和不規(guī)則、不協(xié)調(diào)收縮而出現(xiàn)各種怪樣。 2、肌張力高的腦癱兒童在受到外界各種刺激,如、激動(dòng)、害怕或焦急,都會(huì)進(jìn)一步導(dǎo)致肌張力升高。 3、口腔常不能很好閉合,流口水較常見(jiàn),進(jìn)餐時(shí)有一定的咀嚼和吞咽困難。這些兒童往往不能正確發(fā)音,但都能較好地理解大人的語(yǔ)言。 他們的智力常不易被人覺(jué)察。 4、雙手常呈握拳狀,拇指貼掌心,其余四指將拇指握住,手背朝前,拳心向后;脊柱常不同程度出現(xiàn)后凸或者側(cè)彎,髖關(guān)節(jié)部位常不能充分伸展而保持一定程度屈曲。 5、下肢常出現(xiàn)交叉,跟腱緊張導(dǎo)致扶站時(shí)足底無(wú)法放平,只能組長(zhǎng)腳尖著地。 當(dāng)發(fā)現(xiàn)孩子有可能四肢肌張力增高,家長(zhǎng)們不能單純的認(rèn)為孩子缺鈣或者身體不舒服,應(yīng)該及早的把孩子送到到醫(yī)院做專(zhuān)業(yè)的檢查和治療,以免延誤最佳治療時(shí)機(jī)。2024-12-14 13:33:54 -
Q 面部三叉神經(jīng)疼怎么治療A 面部三叉神經(jīng)疼的治療包括藥物治療和手術(shù)治療。三叉神經(jīng)痛是最常見(jiàn)的腦神經(jīng)疾病,主要表現(xiàn)為在三叉神經(jīng)分布區(qū)內(nèi)反復(fù)發(fā)作的陣發(fā)性劇烈疼痛,大多為單側(cè),偶見(jiàn)雙側(cè)先后發(fā)病者。疼痛表現(xiàn)為撕裂樣、電擊樣、針刺樣、刀割樣或燒灼樣劇痛,可伴患側(cè)流淚、流涎、流涕或面部抽搐。 1、藥物治療 疼痛癥狀較輕者治療原則首選藥物治療?;颊呖梢宰襻t(yī)囑口服降低神經(jīng)興奮的藥物,如卡馬西平或奧卡西平,若面部三叉神經(jīng)疼痛嚴(yán)重時(shí),患者還可遵醫(yī)囑使用美洛昔康、布洛芬等藥物來(lái)止痛。 2、手術(shù)治療 藥物不耐受、疼痛癥狀嚴(yán)重者可選擇手術(shù)治療。手術(shù)包括微血管減壓術(shù)、經(jīng)皮三叉神經(jīng)球囊壓迫術(shù)等。三叉神經(jīng)痛的病根在顱內(nèi),主要是因?yàn)槿嫔窠?jīng)被責(zé)任血管壓迫所致,可以利用微血管減壓術(shù)進(jìn)行根治。而經(jīng)皮三叉神經(jīng)球囊壓迫術(shù)是在X射線(xiàn)或CT引導(dǎo)下穿刺三叉神經(jīng)半月神經(jīng)節(jié),給予球囊壓迫半月神經(jīng)節(jié)使之損傷,繼而緩解三叉神經(jīng)痛。該手術(shù)無(wú)須開(kāi)顱,疼痛緩解率高,住院時(shí)間短,術(shù)后恢復(fù)快。適用于疼痛耐受差、年齡大、體質(zhì)不佳、基礎(chǔ)疾病多且不宜長(zhǎng)時(shí)間全麻患者,是較好的微創(chuàng)手術(shù)方式之一。 另外,患者飲食要有規(guī)律,適宜進(jìn)食較軟的食物,避免進(jìn)食過(guò)酸過(guò)甜食物及寒性食物等?;颊邞?yīng)避免過(guò)分刺激性動(dòng)作,吃飯漱口、說(shuō)話(huà)、刷牙、洗臉動(dòng)作宜輕柔,以免誘發(fā)扳機(jī)點(diǎn)而引起三叉神經(jīng)疼?;颊哌€應(yīng)注意頭、面部保暖,避免局部受凍,不用太冷、太熱的水洗臉。2024-12-14 13:33:53