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擅長：癡呆早期診斷和治療的研究，腦血管病的基礎(chǔ)和臨床研究，干細(xì)胞和基因治療在神經(jīng)系統(tǒng)疾病治療中的臨床應(yīng)用。
向 Ta 提問
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三叉神經(jīng)痛如何診斷
三叉神經(jīng)屬于混合神經(jīng)，其分別由眼支，上頜支和下頜支匯合而成，若為典型的原發(fā)性三叉神經(jīng)痛，可根據(jù)疼痛發(fā)作部位、性質(zhì)、面部疼痛觸發(fā)點及神經(jīng)系統(tǒng)無陽性體征進行診斷。 該病于成年及老年人多見，大多數(shù)為發(fā)病人群在40歲以上，女性多于男性。發(fā)作時呈明顯的劇烈針刺樣、電擊樣、刀割樣或撕裂樣劇痛，發(fā)作時難以忍受，疼痛發(fā)生突發(fā)突止，持續(xù)時間為數(shù)秒或1~2分鐘，間歇期完全正常?；颊呙舾袇^(qū)為口角、鼻翼、頰部或舌部，輕觸即可誘發(fā)疼痛，該點也稱為扳機點或觸發(fā)點。三叉神經(jīng)痛多發(fā)生于其第2或第3支分布區(qū)，即上頜支、下頜支疼痛分布區(qū)多見。 患者在疼痛非常嚴(yán)重時，可因疼痛出現(xiàn)面肌反射性抽搐，表現(xiàn)為口角牽向患側(cè)。疼痛發(fā)作具有周期性，發(fā)作周期可為數(shù)日數(shù)周或數(shù)月不等，在緩解期病人不會產(chǎn)生疼痛。但隨著發(fā)作次數(shù)逐漸增多，病程不斷遷延，發(fā)作時間延長，間歇期縮短，甚至將會持續(xù)性發(fā)作，基本很難自愈。神經(jīng)系統(tǒng)體查一般無陽性體征，患者可表現(xiàn)因恐懼疼痛，引起日常生活障礙，會不敢洗臉、刷牙、進食，從而會有口腔衛(wèi)生差、營養(yǎng)不良、面色憔悴、情緒低落等表現(xiàn)。
2024-01-17 17:35:17 -
輕度腦白質(zhì)變性怎么回事怎么辦
輕度腦白質(zhì)變性是指腦室周圍或者大腦皮層下的腦白質(zhì)出現(xiàn)點狀或片狀分布的脫髓鞘改變。 輕度腦白質(zhì)變性常見的病因包括動脈硬化、酒精或者一氧化碳中毒、單純皰疹病毒感染以及自身免疫反應(yīng)。輕度腦白質(zhì)變性的臨床診斷，主要依賴于顱腦CT、顱腦核磁共振等影像學(xué)檢查，可發(fā)現(xiàn)腦白質(zhì)區(qū)出現(xiàn)散在的斑點或斑片狀的脫髓鞘病灶。 部分輕度腦白質(zhì)變性的患者，可能會出現(xiàn)記憶力和定向力減退、反應(yīng)遲鈍等癥狀，如果腦白質(zhì)變性進一步發(fā)展，可能會導(dǎo)致癡呆的發(fā)生。 出現(xiàn)臨床癥狀的患者，需要通過病因治療和對癥治療改善癥狀。病因治療是指針對原發(fā)疾病進行治療，比如動脈硬化造成的輕度腦白質(zhì)變性，需給予阿司匹林、他汀類藥物，進行抗動脈硬化治療。對癥治療主要是給予改善認(rèn)知功能的藥物進行治療，包括鹽酸多奈哌齊、鹽酸美金剛等。輕度腦白質(zhì)變性在預(yù)防方面，主要是養(yǎng)成良好的飲食和生活習(xí)慣，積極控制動脈硬化等致病因素，患者還要多吃新鮮的蔬菜和水果，如青菜、蘋果等，并注意戒煙戒酒、適當(dāng)運動。 但是需要注意的是，任何藥物的使用都需要在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下合理的使用。
2024-01-17 17:35:14 -
失眠是什么病引起的
導(dǎo)致失眠的常見病因，主要包括抑郁癥、焦慮癥、阿爾茨海默病、甲亢、癲癇等。建議失眠者及時明確病因，以免失眠時間過久對身心健康及日常生活造成嚴(yán)重影響。 1、抑郁癥 常見臨床表現(xiàn)有食欲減退、進食減少、神經(jīng)性厭食，同時具有情感低落、思維遲緩、意志活動減退、自我評價過低、睡眠減少等； 2、焦慮癥 多由長期壓力過大、精神過于緊張等因素引起，患者大多會有睡眠障礙、失眠或驚夢等癥狀，還伴隨頭痛、心悸等軀體癥狀； 3、阿爾茨海默病 可能存在認(rèn)知障礙，無法分清白天黑夜，從而出現(xiàn)睡眠障礙或者是黑白顛倒，導(dǎo)致無法正常入睡； 4、甲亢 患者多表現(xiàn)為多言好動、緊張失眠、焦慮煩躁，與神經(jīng)系統(tǒng)興奮性增高有關(guān)； 5、癲癇 癲癇患者睡眠質(zhì)量、睡眠結(jié)構(gòu)易受癲癇發(fā)作異常放電影響，導(dǎo)致夜間失眠、疲乏無力、認(rèn)知功能異常，同時睡眠結(jié)構(gòu)改變也會影響癲癇發(fā)作頻率，形成惡性循環(huán)。 此外，存在胃癌、肝癌等腫瘤的患者，由于長期疼痛折磨，擔(dān)心病情進展等，也可能會出現(xiàn)失眠、焦慮、不能進食等表現(xiàn)。建議患者到醫(yī)院積極就醫(yī)明確，針對疾病進行治療。
2024-01-17 17:35:12 -
什么是肌張力障礙
對于老百姓來說肌張力障礙這個詞比較深奧，也不知道肌張力障礙的含義。但大家知道肌張力障礙的幾種疾病，最常見的是腦癱，因為出生時的問題導(dǎo)致病人從小就出現(xiàn)肢體扭轉(zhuǎn)、說話、表情障礙等，腦癱屬于肌張力障礙。 扭轉(zhuǎn)痙攣也屬于肌張力障礙，扭轉(zhuǎn)痙攣和腦癱的最大區(qū)別是扭轉(zhuǎn)痙攣沒有任何原因，一般發(fā)生在病人的兒童期6-7歲，或稍晚十幾歲開始沒有任何原因的全身性扭動稱為扭轉(zhuǎn)痙攣。 該疾病通過基因檢查，可以確定病因。局限性肌張力障礙，局限性即固定在某一部位，如經(jīng)常說的痙攣性斜頸，是指累及到病人的頸部。 病人可以后仰，可以頭偏向左側(cè)偏向右側(cè)，也可以表現(xiàn)為低頭，這些都算是痙攣性斜頸的不同分類。還有常見的梅杰綜合征，所謂梅杰綜合征即一種頭面部的肌張力障礙，病人最早表現(xiàn)為雙側(cè)眼瞼痙攣，可以逐漸發(fā)展到口，表現(xiàn)為口的不自主運動，包括吞咽困難等。 晚期也可以累及到病人頸部包括全身，但最早表現(xiàn)為頭面部的肌張力障礙叫梅杰綜合征。以上是日常生活中最常見的肌張力障礙，肌張力障礙可以通過口服藥物，肌注肉毒素，腦起搏器術(shù)進行治療。
2024-01-17 17:35:11 -
老年癡呆的檢測方法有哪些
人們俗稱的老年癡呆醫(yī)學(xué)上稱之為阿爾茨海默病，臨床上常用的檢測方法包括神經(jīng)心理量表檢查、顱腦影像學(xué)檢查等，病理學(xué)檢查是診斷的金標(biāo)準(zhǔn)。 阿爾茨海默病的診斷主要是依據(jù)患者家屬提供的詳細(xì)的病史、臨床癥狀、神經(jīng)心理量表檢查等，還應(yīng)進行血液學(xué)檢查排除可能導(dǎo)致癡呆的其他原因。常用的診斷方法如下： ⑴病史及查體 醫(yī)生進行問診及查體，家屬盡可能地提供詳細(xì)的病史，包括日常生活及重要的標(biāo)志性事件。 ⑵實驗室檢查 包括甲狀腺功能、葉酸、維生素B12等等，排除其他繼發(fā)性原因?qū)е碌恼J(rèn)知功能下降；腦脊液Aβ1-42、tua蛋白監(jiān)測。 ⑶神經(jīng)心理測試 能夠配合的患者，需進行一系列神經(jīng)心理量表檢查，評估患者認(rèn)知及心理狀況。 ⑷顱腦影像學(xué)檢查 根據(jù)病情需要，需進行顱腦CT、磁共振或PET-CT等影像學(xué)檢查。 阿爾茨海默病的診斷目前主要還是以臨床診斷為主，通常臨床確診時患者已到疾病的中晚期，國內(nèi)外學(xué)者們正在致力于倡導(dǎo)PET-CT、腦脊液、核磁共振、基因篩查等手段在出現(xiàn)臨床癥狀之前就確診該病。
2024-01-17 17:35:10
