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咳嗽變異性哮喘

咳嗽性哮喘(cough type asthma),又稱咳嗽變異性哮喘,是指以慢性咳嗽為主要或惟一臨床表現(xiàn)的一種特殊類型哮喘。在支氣管哮喘開始發(fā)病時(shí),大約有5%~6%是以持續(xù)性咳嗽為主要癥狀的,多發(fā)生在夜間或凌晨,常為刺激性咳嗽,此時(shí)往往被誤診為支氣管炎。近年來(lái)這一問題引起了國(guó)內(nèi)外許多學(xué)者的注意,并發(fā)現(xiàn)在引起慢性咳嗽的單一原因中,哮喘占24%,居第2位,而28%的哮喘患者則以咳嗽為惟一臨床癥狀??人宰儺愋韵局R(shí)是否屬于醫(yī)保:非醫(yī)保... 查看更多>>

  • 咳嗽性哮喘
  • 肺  氣管 
  • 年齡大于50歲,中年女性較多見
  • 無(wú)傳染性
  • 咳嗽  干咳  劇烈運(yùn)動(dòng)后哮喘 
  • 藥 藥物治療、脫敏治療、霧化治療 
  •  
治療

1.治療原則CVA與典型支氣管哮喘的治療原則相同。美國(guó)ACCP(美國(guó)胸科醫(yī)師學(xué)會(huì))指南認(rèn)為,絕大多數(shù)CVA患者對(duì)吸入支氣管舒張劑和吸入糖皮質(zhì)激素治療有效。我國(guó)的咳嗽指南推薦大多數(shù)CVA患者可吸入小劑量糖皮質(zhì)激素聯(lián)合支氣管舒張劑(β2受體激動(dòng)劑或氨茶堿等),或用兩者的復(fù)方制劑。同典型哮喘類似,短期口服小劑量糖皮質(zhì)激素治療對(duì)CVA的患者可能同樣有效。CVA的治療時(shí)間應(yīng)不少于8周。研究提示如果不經(jīng)干預(yù)有...查看更多>>

相關(guān)檢查
支氣管激發(fā)試驗(yàn)肺功能胸透
癥狀

1.在表現(xiàn)為咳嗽性哮喘的成人中,發(fā)病年齡較典型哮喘為高,約有13%患者年齡大于50歲,中年女性較多見。而在兒童時(shí)期,咳嗽可能是哮喘的唯一癥狀,甚至是發(fā)展為支氣管哮喘的一個(gè)先兆。2.多有較明確的家族過敏史或有其他部位的過敏性疾病史,如過敏性鼻炎、濕疹等。3.發(fā)作大多有一定的季節(jié)性,以春秋為多。4.臨床表現(xiàn)主要為長(zhǎng)期頑固性干咳,常常在運(yùn)動(dòng)、吸入冷空氣、上呼吸道感染后誘發(fā),在夜間或凌晨加劇,體檢時(shí)無(wú)哮鳴...查看更多>>

咳嗽干咳劇烈運(yùn)動(dòng)后哮喘
飲食

避免過甜、過咸、過辣或生冷食物哮喘患者通常都有過進(jìn)食過咸、過甜或辛辣食物誘發(fā)咳嗽和哮喘的經(jīng)歷?,F(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究已經(jīng)證實(shí)高鈉飲食可增加哮喘患者的氣道反應(yīng)性,臨床上也常用高滲鹽水句型支氣管激發(fā)試驗(yàn)來(lái)診斷哮喘,高滲鹽水可以導(dǎo)致哮喘患者氣道反應(yīng)性顯著增高,所以哮喘患者應(yīng)該飲食清淡。過甜食物也是如此。過辣食物包括辣椒、芥末、辣根、花椒、大蒜、醋、白酒或某些調(diào)味品(胡椒面、花椒面),這些等辛辣食物所揮發(fā)的刺激性氣...查看更多>>

預(yù)防

(一)治療頑固咳嗽常常是早期哮喘的一種表現(xiàn)形式,可能發(fā)展為典型的支氣管哮喘,故應(yīng)及早診斷并進(jìn)行治療。由于其本質(zhì)同典型哮喘一樣,是因變應(yīng)原或其他誘因引起的氣道慢性非特異性炎癥,以及在此基礎(chǔ)上形成的氣道高反應(yīng)性和頑固性咳嗽,故治療原則和典型哮喘一樣,主要應(yīng)用支氣管擴(kuò)張劑,口服茶堿類藥物和(或)β2受體興奮劑。一些抗變態(tài)反應(yīng)及穩(wěn)定肥大細(xì)胞的藥物如奈多羅米、色甘酸、酮替芬也可以收到良好的效果。這些藥物若不...查看更多>>

專家視頻解讀
當(dāng)季高發(fā)疾病