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20170214名醫(yī)話養(yǎng)生:李霞講過(guò)敏性休克的特點(diǎn)

  休克的出現(xiàn)室友很多原因?qū)е碌?,很多人都覺(jué)得休克就是呼吸不暢導(dǎo)致的,其實(shí)并非這樣,有一種是過(guò)敏性休克,那么過(guò)敏性休克的特點(diǎn)是什么呢?在生活中我們可以預(yù)防這種疾病的發(fā)生嗎。下面就隨著名醫(yī)話養(yǎng)生欄目專家來(lái)了解一下吧。

  該視頻主要文字介紹:

  過(guò)敏性休克有兩大特點(diǎn)

  一是有休克表現(xiàn)即血壓急劇下降到10.6/6.6kPa(80/50mmHg)以下,病人出現(xiàn)意識(shí)障礙,輕則朦朧,重則昏迷。

  二是在休克出現(xiàn)之前或同時(shí),常有一些與過(guò)敏相關(guān)的癥狀。列述如下。

  (一)皮膚粘膜表現(xiàn)

  往往是過(guò)敏性休克早且常出現(xiàn)的征兆,包括皮膚潮紅、瘙癢,繼以廣泛的蕁麻疹和(或)血管神經(jīng)性水腫;還可出現(xiàn)噴嚏、水樣鼻涕、音啞、甚而影響呼吸。

  (二)呼吸道阻塞癥狀

  是本癥多見的表現(xiàn),也是主要的死因。由于氣道水腫、分泌物增加,加上喉和(或)支氣管痙攣,患者出現(xiàn)喉頭堵塞感、胸悶、氣急、喘鳴、憋氣、紫紺、以致因窒息而死亡。

  (三)循環(huán)衰竭表現(xiàn)

  病人先有心悸、出汗、面色蒼白、脈速而弱;然后發(fā)展為肢冷、發(fā)紺、血壓迅速下降,脈搏消失,乃至測(cè)不到血壓,終導(dǎo)致心跳停止。少數(shù)原有冠狀動(dòng)脈硬化的患者可并發(fā)心肌梗塞。

  (四)意識(shí)方面的改變

  往往先出現(xiàn)恐懼感,煩躁不安和頭暈;隨著腦缺氧和腦水腫加劇,可發(fā)生意識(shí)不清或完全喪失;還可以發(fā)五筆型抽搐、肢體強(qiáng)直等。

  (五)其他癥狀

  比較常見的有刺激性咳嗽,連續(xù)打嚏、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉,后可出現(xiàn)大小便失禁。

  過(guò)敏性休克注意事項(xiàng)

  1.詳細(xì)詢問(wèn)病人的用藥史、過(guò)敏史和家族過(guò)敏史。

  2.凡首次用藥,停藥3天后再用者,以及更換藥物批號(hào),均須按常規(guī)做過(guò)敏試驗(yàn)。

  3.皮膚試驗(yàn)注入必須新鮮配制,皮試液濃度與注射劑量要準(zhǔn)確;溶媒、注射器及針頭應(yīng)固定使用。

  4.青霉素過(guò)敏試驗(yàn)或注射前均應(yīng)做好急救的準(zhǔn)備工作(備好鹽酸腎上腺素和注射器等)。

  5.嚴(yán)密觀察病人,首次注射后須觀察30分鐘以防遲緩反應(yīng)的發(fā)生。注意局部和全身反應(yīng),傾聽病人主訴。

  6.試驗(yàn)結(jié)果陽(yáng)性者禁止使用青霉素,同時(shí)報(bào)告醫(yī)生,在醫(yī)囑單、病歷、床頭卡上醒目地注明青霉素過(guò)敏試驗(yàn)陽(yáng)性反應(yīng),并告知病人及其家屬.

  本期嘉賓介紹

  李霞

  女,上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院,附屬精神衛(wèi)生中心老年一科,暨記憶門診,副主任。

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名醫(yī)話養(yǎng)生 李霞 過(guò)敏性休克的特點(diǎn) 
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