現(xiàn)任武漢大學中南醫(yī)院內分泌、風濕科主任醫(yī)師及副教授。一直從事臨床醫(yī)療、教學、科研工作30多年。為了專注做好臨床工作建有網上孫蘇欣內分泌糖友俱樂部微信群,方便患者咨詢與解答臨床醫(yī)療問題及科普。曾任中華醫(yī)學會湖北省內分泌學會常委、糖尿病學會委員。工作中經常關注與參加國內外專業(yè)前沿學術交流并發(fā)表多篇論著,其科研課題曾分別獲湖北省政府科技進步獎二、三等獎、武漢市政府科技進步三等獎、全國醫(yī)藥衛(wèi)生優(yōu)秀成果一等獎、全國新聞科普二等獎等獎項。曾擔任《中國醫(yī)院用藥評價與分析》雜志編委,參編的《內分泌代謝疾病臨床用藥及點評》
甲減患者初期可能沒有癥狀,部分患者會出現(xiàn)皮膚干燥、顏色偏深和運動能力下降等表現(xiàn),這些患者的肢體末端也會變得潮濕、冰冷,他們不愿意在氣溫偏低的環(huán)境中停留過久,而且很多患者都會主動增加衣物。有些患者會有無法完成工作的感覺,他們的情緒也會逐漸受到疾病的影響,少數(shù)患者可能需要加用精神類藥物治療,但是病情始終不能好轉。女性患者的月經周期也會變得混亂,部分患者可能突然出現(xiàn)經血量增加的情況,她們還會出現(xiàn)頭暈、胸悶和呼吸急促等表現(xiàn)。很多患者的體重都會繼續(xù)增加,他們的身體表面會有很多浮腫,按壓時有明顯的下陷。
妊娠期甲減患者還可能出現(xiàn)乏力、抑郁和記憶混亂等情況,這些患者需要增加藥物的用量,同時使用刺激性弱的護膚霜,她們應該穿寬松的衣物,減少皮膚損傷。年齡偏小的患者會有皮膚碎屑掉落或者增厚的表現(xiàn),很多患者的生長速度已經很慢了,而且他們的部分身體機能也會受到影響。病情惡化的患者可能會出現(xiàn)智力低下的情況,少數(shù)患者不會出現(xiàn)非常明顯的性征變化。沒有盡早選擇治療的患者會出現(xiàn)肌肉松弛的情況,年齡偏大的患者會逐漸失去感知能力,而且他們的心率也會減慢。部分患者的各種指征會繼續(xù)升高,大量的液體蓄積在心臟附近。
我們應該主動使用藥物治療,也有患者會選擇放射性碘治療,但是這種方法不適合身體虛弱或者妊娠期患者,他們應該繼續(xù)使用促甲狀腺素治療,癥狀改善的患者不需要增加藥量,我們也要留心身體變化。用藥不足的患者可能出現(xiàn)體重繼續(xù)增加的表現(xiàn),我們還要復查血常規(guī),然后調整藥量。
恢復期患者可能需要治療原發(fā)性疾病,我們也要主動參加鍛煉,完成一些不超過承受能力的運動。缺乏碘元素的患者可以多吃含碘食物,也可以加用碘鹽,年齡偏大的患者一定要關注血壓變化,部分患者可能需要控制飲水量。
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馬立新