張秦,女,第四批全國老中醫(yī)藥專家學術經(jīng)驗繼承人,師承全國風濕病老專家周乃玉教授。首都醫(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院,風濕科,副主任醫(yī)師,臨床醫(yī)學碩士學歷。北京中醫(yī)藥學會風濕病委員會秘書。從事中醫(yī)臨床工作15年,具有豐富臨床經(jīng)驗。曾在北京協(xié)和醫(yī)院進修學習,系統(tǒng)掌握西醫(yī)風濕類疾病診治技術,擅長中西醫(yī)結合診治風濕病疑難雜癥。治療類風濕關節(jié)炎、痛風、銀屑病關節(jié)炎、強直性脊柱炎等風濕科疾病療效顯著。
痛風和其他類型的關節(jié)炎在疼痛的劇烈程度上有明顯區(qū)別,痛風發(fā)作是急性并且疼痛非常劇烈。
如何區(qū)分痛風與關節(jié)炎
張秦:就是痛風它是一個,首先它是一個急性的。今天我其實上午也跟學生講課,我就說,假如說我這個門診有一些病人的話,那么你問病史的時候都是痛風絕對是,關節(jié)疼的頭天晚上就疼的不行了,我前天還踢足球了,然后結果晚上疼的我就已經(jīng)無法忍受,因為晚上必須來看醫(yī)生了,很急。
但是類風濕的病人可能大夫會說,您這關節(jié)疼,疼了多長時間了?他會告訴你,我疼兩三個月了,甚至有的人疼一年了他才來看病。
那么為什么呢?疼痛的程度,這個就說明痛風它的疼痛,都是關節(jié)炎,大家可以看到他的關節(jié)的腫,但是痛風是非常非常急的,非常非常痛的,也就是說一個讓一個大小伙子可以流眼淚的這種疼,特別的疼,他不可能忍受,第二天必須來看醫(yī)生,他是忍受不了的這種疼。
而且特別強調它是一個急性的,我們說發(fā)作的非常劇烈,紅腫熱痛,它的局部關節(jié)一摸是一種燙手的這種的,發(fā)作的像火山突裂的那種急遽。那跟這種類風濕或者別的關節(jié)炎引起來的關節(jié)的癥狀還是有很大的不一樣,尤其是在他急性期的時候。
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馬立新