手少陽三焦經(jīng)示意圖 十二經(jīng)絡(luò)圖
現(xiàn)代醫(yī)學(xué)并無三焦這個(gè)名詞。中醫(yī)醫(yī)學(xué)則言:[司掌后天元?dú)庵碷。腎是人天賦[先天之氣]的發(fā)源地,而三焦乃是人出生后,將經(jīng)由食物而獲得的[后天之氣]吸收體內(nèi),并讓其循環(huán)內(nèi)臟的機(jī)能。三焦是上焦、中焦、下焦三焦所成立的。上焦由脖子根部開始直通心窩處,包含主要的呼吸系統(tǒng)和循環(huán)系統(tǒng)。中焦由心窩開始至肚臍為止,包含消化系統(tǒng)。下焦由肚臍至恥骨終止,包含泌尿排泄系統(tǒng)。保持胸部及腹部的機(jī)能運(yùn)轉(zhuǎn)正常是三焦經(jīng)的主要任務(wù)。三焦經(jīng)的穴道于心包經(jīng)中已有提及,而上焦的膻中、中焦的中脘、下焦的陰交都是調(diào)節(jié)機(jī)能的重要穴位。三焦經(jīng)的經(jīng)脈發(fā)生異常時(shí),身體會出現(xiàn)各種癥狀,如重聽、眼角痛、喉嚨或臉頰痛。脖子、下巴、肩膀、手臂疼痛。又,中焦部份的心窩至肚臍的肌肉發(fā)硬,則是生殖器、泌尿器異常的征兆。三焦經(jīng)的主要穴位有二十三個(gè)。
手少陽三焦經(jīng):起于無名指末端(關(guān)沖),上行小指與無名指之間(液門),沿著手背(中渚、陽池),出于前臂伸側(cè)兩骨(尺骨、橈骨)之間(外關(guān)、支溝、會宗、三陽絡(luò)、四瀆),向上通過肘尖(天井),沿上臂外側(cè)(清冷淵、消濼),向上通過肩部(臑會、肩髎),交出足少陽經(jīng)的后面(天髎;會秉風(fēng)、肩井、大椎),進(jìn)入缺盆(鎖骨上窩),分布于膻中(縱隔中),散絡(luò)于心包,通過膈肌,廣泛遍屬于上、中、下三焦。
它的支脈:從膻中上行,出鎖骨上窩,上向后項(xiàng),連系耳后(天牖、翳風(fēng)、顱息),直上出耳上方(角孫;會頷厭、懸厘、上關(guān)),彎下向面頰,至眼下(顴髎)。
它的支脈:從耳后進(jìn)入耳中,出走耳前(和髎、耳門;會聽會),經(jīng)過上關(guān)前,交面頰,到外眼角(絲竹空;會瞳子髎)接足少陽膽經(jīng)。
此外,三焦與足太陽膀胱經(jīng)的委陽脈氣相通。
本經(jīng)一側(cè)23穴(左右兩側(cè)共46穴),其中13穴分布于上肢背面的正中線上,10穴在頸、側(cè)頭部。首穴關(guān)沖,末穴絲竹空。主治胸、心、肺、咽喉病癥,某些熱性病癥和本經(jīng)所經(jīng)過部位之病癥。本經(jīng)穴位:關(guān)沖 液門 中渚 陽池 外關(guān) 支溝 會宗 三陽絡(luò) 四瀆 天井 清冷淵 消濼 臑會 肩髎 天髎 天牖 翳風(fēng) 瘛脈 顱息 角孫 耳門 耳和髎 絲竹空
(1) 關(guān)沖 SJ1 Guān chōng
[定位]在手環(huán)指末節(jié)尺側(cè),距指甲角0.1寸(指寸)。
[解剖]有指掌固有動(dòng)、靜脈形成的動(dòng)、靜脈網(wǎng);布有來自尺神經(jīng)的指掌側(cè)固有神經(jīng)。
[主治]頭痛,目赤,耳聾,耳鳴,喉痹,舌強(qiáng),熱病,心煩。
[配伍]配內(nèi)關(guān)、人中治中暑、昏厥。
[刺灸法]淺刺0.1寸,或有三棱針點(diǎn)刺出血;可灸。
[附注]三焦經(jīng)井穴。
(2) 液門 SJ2 Yè mén
[定位]在手背部,當(dāng)?shù)?、5指間,指蹼緣后方赤白肉際處。
[解剖]有來自尺動(dòng)脈的指背動(dòng)脈;布有來自尺神經(jīng)的手背支。
[主治]頭痛,目赤,耳痛,耳鳴,耳聾,喉痹,瘧疾,手臂痛。
[配伍]配魚際治喉痛。
[刺灸法]直刺0.3-0.5寸;可灸。
[附注]三焦經(jīng)滎穴。
(3) 中渚 SJ3 Zhōng zhǔ
[定位]在手背部,當(dāng)環(huán)指本節(jié)(掌指關(guān)節(jié))的后方,第4、5掌骨間凹陷處。
[解剖]有第四骨間肌;皮下有手背靜脈網(wǎng)及第四掌背動(dòng)脈;布有來自尺神經(jīng)的手背支。
[主治]頭痛,目眩,目赤,目痛,耳聾,耳鳴,喉痹,肩背肘臂痠痛 ,手指不能屈伸,脊膂痛,熱病。
[配伍]配角孫治耳鳴耳聾;配太白治大便難;配支溝、內(nèi)庭治嗌痛。
[刺灸法]直刺0.3-0.5寸;可灸。
[附注]三焦經(jīng)輸穴。
(4) 陽池 SJ4 Yáng chí
[定位]在腕背橫紋中,當(dāng)指總伸肌腱的尺側(cè)緣凹陷處。
[解剖]皮下有手背靜脈網(wǎng),第四掌背動(dòng)脈;布有尺神經(jīng)手背支及前臂背側(cè)皮神經(jīng)末支。
[主治]腕痛,肩臂痛,耳聾,瘧疾,消渴,口干,喉痹。
[配伍]配合谷、尺澤、曲池、中渚治手臂拘攣。
[刺灸法]直刺0.3-0.5寸;可灸。
[附注]三焦經(jīng)原穴。
(5) 外關(guān) SJ5 Wài guān
[定位]在前臂背側(cè),當(dāng)陽池與肘尖的連線上,腕背橫紋上2寸,尺骨與橈骨之間。
[解剖]在橈骨與尺骨之間,指總伸肌與拇長伸肌之間,屈肘俯掌時(shí)則在指總伸肌的橈側(cè);深層有前臂骨間背側(cè)動(dòng)脈和掌側(cè)動(dòng)、靜脈;布有前臂背側(cè)皮神經(jīng),深層有前臂骨間背側(cè)及掌側(cè)神經(jīng)。
[主治]熱病,頭痛,頰痛,耳聾,耳鳴,目赤腫痛,脅痛,肩背痛,肘臂屈伸不利,手指疼痛,手顫。
[配伍]配足臨泣治頸項(xiàng)強(qiáng)痛、肩背痛;配大椎、曲池治外感熱病;配陽陵泉治脅痛。
[刺灸法]直刺0.5-1寸;可灸。
[附注]三焦經(jīng)絡(luò)穴,八脈交會穴-通陽維脈。
(6) 支溝 SJ6 Zhī gōu
[定位]在前臂背側(cè),當(dāng)陽池與肘尖的連線上,腕背橫紋上3寸,尺骨與橈骨之間。
[解剖]在橈骨與尺骨之間,指總伸肌與拇長伸肌之間,屈肘俯掌時(shí)則在指總伸肌的橈側(cè);深層有前臂骨間背側(cè)和掌側(cè)動(dòng)、靜脈;布有前臂背側(cè)皮神經(jīng),深層有前臂骨間背側(cè)及掌側(cè)神經(jīng)。
[主治]暴喑,耳聾,耳鳴,肩背痠痛,脅肋痛,嘔吐,便秘,熱病。
[配伍]配天樞治大便秘結(jié);配雙側(cè)支溝治急性腰扭傷、脅痛。
[刺灸法]直刺0.5-1寸;可灸。
[附注]三焦經(jīng)經(jīng)穴。
(7) 會宗 SJ7 Huì zōng
[定位]在前臂背側(cè),當(dāng)腕背橫紋上3寸,支溝尺側(cè),尺骨的橈側(cè)緣。
[解剖]尺骨橈側(cè)緣,在小指固有伸肌和尺側(cè)腕伸肌之間;有前臂骨間背側(cè)動(dòng)、靜脈;布有前臂背側(cè)皮神經(jīng),深層有前臂骨間背側(cè)神經(jīng)和骨間掌側(cè)神經(jīng)。
[主治]耳聾,癇證,上肢肌膚痛。
[配伍]配聽會、耳門治療耳聾;配大包治上肢肌肉疼痛,軟組織挫傷。
[刺灸法]直刺0.5-1寸;可灸。
[附注]三焦經(jīng)郄穴。
(8) 三陽絡(luò) SJ8 Sān yáng luò
[定位]在前臂背側(cè),腕背橫紋上4寸,尺骨與橈骨之間。
[解剖]在指總伸肌與拇長展肌起端之間;有前臂骨間背側(cè)動(dòng)、靜脈;布有前臂背側(cè)皮神經(jīng),深層為前臂骨間背側(cè)神經(jīng)。
[主治]暴喑,耳聾,手臂痛,齲齒痛。
[配伍]配曲池、合谷、肩井治中風(fēng)后遺癥上肢不遂。
[刺灸法]直刺0.5-1寸;可灸。
(9) 四瀆 SJ9 Sì dú
[定位]在前臂背側(cè),當(dāng)陽池與肘尖的連線上,肘尖下5寸,尺骨與橈骨之間。
[解剖]在指總伸肌和尺側(cè)腕伸肌之間;深層有前臂骨間背側(cè)動(dòng)、靜脈;布有前臂背側(cè)皮神經(jīng),深層有前臂骨間背側(cè)神經(jīng)。
[主治]暴喑,暴聾,齒痛,呼吸氣短,咽阻如梗,前臂痛。
[配伍]配三陽絡(luò)、消濼、肩髎、天髎、肩外俞治肩臂痛;配三陽絡(luò)、陽溪治手指伸展不利,上肢不遂。
[刺灸法]直刺0.5-1寸;可灸。
(10) 天井 SJ10 Tiān jǐng
[定位]在臂外側(cè),屈肘時(shí),當(dāng)肘尖直上1寸凹陷處。
[解剖]在肱骨下端后面鷹嘴窩中,有肱三頭肌腱;肘關(guān)節(jié)動(dòng)、靜脈網(wǎng);布有臂背側(cè)皮神經(jīng)和橈神經(jīng)肌支。
[主治]偏頭痛,脅肋、頸項(xiàng)、肩臂痛,耳聾,瘰疬,癭氣,癲癇。
[配伍]配率谷治偏頭痛;配天突治癭氣;配臂治瘰疬、癮疹;配巨闕、心俞治精神恍惚。
[刺灸法]直刺0.5-1寸;可灸。
(11) 清冷淵 SJ11 Qīng lěng yuān
[定位]在臂外側(cè),屈肘時(shí),當(dāng)肘尖直上2寸,即天井上1寸。
[解剖]在肱三頭肌下部;有中側(cè)副動(dòng)、靜脈末支;布有臂背側(cè)皮神經(jīng)及橈神經(jīng)肌支。
[主治]頭痛,目黃,肩臂痛不能舉。
[配伍]配肩髎、天髎、臑俞、養(yǎng)老、合谷治上肢痿、痹、癱、痛。
[刺灸法]直刺0.5-1寸;可灸。
(12) 消濼 SJ12 Xiāo luò
[定位]在臂外側(cè),當(dāng)清冷淵與臑會連線中點(diǎn)處。
[解剖]在肱三頭肌肌腹的中間;有中側(cè)副動(dòng)、靜脈;布有臂背側(cè)皮神經(jīng)及橈神經(jīng)。
[主治]頭痛,頸項(xiàng)強(qiáng)痛,臂痛,齒痛,癲疾。
[配伍]配肩髎、肩髃、臑會、清冷淵治肩臂痛、上肢不遂、肩周炎。
[刺灸法]直刺0.8-1寸;可灸。
(13) 臑會 SJ13 Nào huì
[定位]在臂外側(cè),當(dāng)肘尖與肩髎的連線上,肩髎下3寸,三角肌的后下緣。
[解剖]在肱三頭肌長頭與外側(cè)頭之間;有中側(cè)副動(dòng)、靜脈;布有臂背側(cè)皮神經(jīng),橈神經(jīng)肌支,深層為橈神經(jīng)。
[主治]肩臂痛,癭氣,瘰疬,目疾,肩胛腫痛。
[配伍]配肩俞、肩貞治肩周炎;配肘髎、外關(guān)治肘臂攣痛。
[刺灸法]直刺0.5-1寸;可灸。
(14) 肩髎 SJ14 Jiān liáo
[定位]在肩部,肩髃后方,當(dāng)臂外展時(shí),于肩峰后下方呈現(xiàn)凹陷處。
[解剖]在三角肌中;有旋肱后動(dòng)脈;布有腋神經(jīng)的肌支。
[主治]臂痛,肩重不能舉。
[配伍]配天宗、曲垣治療肩背疼痛;配肩井、天池、養(yǎng)老治上肢不遂、肩周炎。
[刺灸法]直刺0.5-1寸;可灸。
(15) 天髎 SJ15 Tiān liáo
[定位]在肩胛部,肩井與曲垣的中間,當(dāng)肩胛骨上角處。
[解剖]有斜方肌、岡上肌;有頸橫動(dòng)脈降支,深層為肩胛上動(dòng)脈肌支;布有第一胸神經(jīng)后支外側(cè)皮支,副神經(jīng),深層為肩胛上神經(jīng)肌支。
[主治]肩臂痛,頸項(xiàng)強(qiáng)痛,胸中煩滿。
[配伍]配秉風(fēng)、天宗、清冷淵、臑會治頸肩綜合征、上肢不遂。
[刺灸法]直刺0.5-0.8寸;可灸。
(16) 天牖 SJ16 Tiān yǒu
[定位]在頸側(cè)部,當(dāng)乳突的后下方,平下頜角,胸鎖乳突肌的后緣。
[解剖]在胸鎖乳突肌后緣;有枕動(dòng)脈的肌支,耳后動(dòng)、靜脈及頸后淺靜脈;布有枕小神經(jīng)本干,深層為副神經(jīng),頸神經(jīng)。
[主治]頭暈,頭痛,面腫,目昏,暴聾,項(xiàng)強(qiáng)。
[配伍]配外關(guān)、率谷、治偏頭痛、耳鳴、耳聾、腮腺炎。
[刺灸法]直刺0.8-1寸;可灸。
(17) 翳風(fēng) SJ17 Yī fēng
[定位]在耳垂后方,當(dāng)乳突與下頜角之間的凹陷處。
[解剖]有耳后動(dòng)、靜脈,頸外淺靜脈;布有耳大神經(jīng),深部為面神經(jīng)干從顱骨穿出處。
[主治]耳鳴,耳聾,口眼喎斜,牙關(guān)緊閉,頰腫,瘰疬。
[配伍]配地倉、承漿、水溝、合谷治口噤不開。
[刺灸法]直刺0.8-1寸;可灸,勿直接灸。
(18) 瘛脈 SJ18 Chì mài
[定位]在頭部,耳后乳突中央,當(dāng)角孫與翳風(fēng)之間,沿耳輪連線的中、下1/3的交點(diǎn)處。
[解剖]在耳后肌上;有耳后動(dòng)、靜脈;布有耳大神經(jīng)耳后支。
[主治]頭痛,耳聾,耳鳴,小兒驚癇,嘔吐,泄痢。
[配伍]配翳風(fēng)、耳門、聽宮、聽會、百會治耳硬化癥,提高聽力。
[刺灸法]平刺0.3-0.5寸,或點(diǎn)刺出血;可灸。
(19) 顱息 SJ19 Lú xī
[定位]在頭部,當(dāng)角孫與翳風(fēng)之間,沿耳輪連線的上、中1/3的交點(diǎn)處。
[解剖]有耳后動(dòng)、靜脈;布有耳大神經(jīng)和枕大神經(jīng)的吻合支。
[主治]頭痛、耳鳴、耳痛、小兒驚癇,嘔吐涎沫。
[配伍]配太沖治小兒驚癇、嘔吐涎沫、瘈疭;配天沖、腦空、風(fēng)池、太陽治偏頭痛、頭風(fēng)病。
[刺灸法]平刺0.2-0.5寸;可灸。
(20) 角孫 SJ20 Jiǎo sūn
[定位]在頭部,折耳廓向前,當(dāng)耳尖直上入發(fā)際處。
[解剖]有耳上肌;顳淺動(dòng)、靜脈耳前支;布有耳顳神經(jīng)分支。
[主治]耳部腫痛,目赤腫痛,目翳,齒痛,唇燥,項(xiàng)強(qiáng),頭痛。
[配伍]率谷透角孫配足臨泣治眩暈。
[刺灸法]平刺0.3-0.5寸;可灸。
(21) 耳門 SJ21 ěr mén
[定位]在面部,當(dāng)耳屏上切跡的前方,下頜骨髁狀突后緣,張口有凹陷處。
[解剖]有顳淺動(dòng)、靜脈耳前支;布有耳顳神經(jīng),面神經(jīng)分支。
[主治]耳聾,耳鳴,聤耳,齒痛,頸頷痛,唇吻強(qiáng)。
[配伍]配絲竹空治牙痛;配兌端治上齒齲。
[刺灸法]直刺0.5-1寸;可灸。
(22) 耳和髎 SJ22 ěr hé liáo
[定位]在頭側(cè)部,當(dāng)鬢發(fā)后緣,平耳廓根之前方,顳淺動(dòng)脈的后緣。
[解剖]有顳肌和顳淺動(dòng)、靜脈;布有耳顳神經(jīng)分支,面神經(jīng)顳支。
[主治]頭重痛,耳鳴,牙關(guān)拘急,頷腫,鼻準(zhǔn)腫痛,口渴
[配伍]配養(yǎng)老、完骨治耳聾。
[刺灸法]斜刺0.3-0.5;可灸。
[附注]手、足少陽,手太陽的交會穴。
(23) 絲竹空 SJ23 Sī zú kōng
[定位]在面部,當(dāng)眉梢凹陷處。
[解剖]有眼輪匝肌;顳淺動(dòng)、靜脈額支;布有面神經(jīng)顴眶支及耳顳神經(jīng)分支。
[主治]頭痛,目眩,目赤痛,眼瞼跳動(dòng),齒痛,癲癇。
[配伍]配絲竹空止牙痛。
[刺灸法]平刺0.5-1寸。不宜灸。