胃脹、胃頂是怎么回事,如何緩解問
胃脹、胃頂是怎么回事,如何緩解
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王翔主任醫(yī)師
江蘇省人民醫(yī)院 向他提問
胃脹、胃頂,一般情況下和消化不良、慢性胃炎或幽門梗阻等疾病有關(guān),根據(jù)病因可采取一般治療、藥物治療或手術(shù)治療等。
1、消化不良
暴飲暴食或進(jìn)食了較多油膩性的食物,可能會加重胃負(fù)擔(dān),導(dǎo)致消化不良,當(dāng)食物在胃內(nèi)長時間聚積,并產(chǎn)生較多氣體后,就容易出現(xiàn)胃脹、胃頂著的感覺。
建議患者平時養(yǎng)成健康的飲食習(xí)慣,適當(dāng)增加膳食纖維的攝入,有利于維持胃腸道正常蠕動。當(dāng)出現(xiàn)不舒服的癥狀時,可用手掌按摩腹部,以刺激胃腸蠕動,加速食物的排空。必要時可遵醫(yī)囑選擇莫沙必利、多潘立酮或西沙必利等促胃動力的藥物治療,以緩解不舒服的癥狀。
2、慢性胃炎
長時間飲食不合理、經(jīng)常服用非甾體抗炎藥,或者發(fā)生幽門螺桿菌感染時,可能會引起慢性胃炎,導(dǎo)致胃消化、吸收功能減弱,當(dāng)進(jìn)食后就容易引起飽脹不適的癥狀,所以出現(xiàn)胃脹、胃頂?shù)母杏X。
患者平時需養(yǎng)成健康的飲食和生活習(xí)慣,減少辛辣刺激以及油膩性食物的攝入,并保持良好的心態(tài)和規(guī)律的睡眠,有利于減緩病情的發(fā)展。出現(xiàn)不舒服的癥狀時,患者可遵醫(yī)囑服用伊托必利、多酶片或多潘立酮等藥物治療,以促進(jìn)胃腸蠕動、改善消化功能;合并幽門螺桿菌感染者,還需配合奧美拉唑、雷貝拉唑、阿莫西林、克拉霉素、甲硝唑、膠體果膠鉍、枸櫞酸鉍鉀等藥物進(jìn)行抗幽門螺桿菌治療。
3、幽門梗阻
當(dāng)幽門部位發(fā)生水腫、痙攣或形成瘢痕時,可導(dǎo)致幽門狹窄,胃內(nèi)容物無法正常通過,導(dǎo)致胃內(nèi)壓力增高,就容易出現(xiàn)胃脹、胃頂?shù)陌Y狀,還會出現(xiàn)嘔吐、腹部疼痛等表現(xiàn)。
發(fā)生幽門梗阻時,患者需暫時禁食、禁水,并通過胃腸減壓來降低胃內(nèi)壓力,改善不舒服的癥狀。另外,患者還需遵醫(yī)囑配合蘭索拉唑、泮托拉唑或西咪替丁等藥物來抑制胃酸分泌,保護(hù)胃腸道黏膜。經(jīng)保守治療效果不佳時,可考慮手術(shù)治療,以解除梗阻,保證胃腸道通暢,手術(shù)方式包括胃空腸吻合術(shù)、胃大部切除術(shù)等。
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